擅    长

诊疗肝胆胰脾常见疾病及肝癌、胆管癌、胰腺癌、肝硬化、脾大并脾脏功能亢进症等各种疑难杂症的微创手术治疗；擅长腹腔镜联合胆道镜治疗肝内外胆管结石、腹腔镜联合胆道镜微创保胆治疗胆囊结石。

发表12篇国家级论文。主持市级立项2项，获濮阳市科技成果奖一等奖、二等奖各1项。

患者利某，50岁，男性，因“检查发现肝脏占位性病变3天”入院。患者既往有乙肝病史。入院后进一步完善相关检查发现，HBV-DNA（乙肝病毒定量）为7.179x10³IU/ml，AFP(甲胎蛋白)为88310.64ng/ml，上腹部增强MRI示“肝脏右叶见一巨大不规则占位，大小约10.6X10.4x10.3cm”，诊断为右肝巨块型肝细胞癌。

针对患者病情，肝胆外科刘雄友主任组织全科医师团队进行病例讨论：是先手术治疗还是先行新辅助治疗待肿瘤缩小后再予以手术切除。

讨论后大家一致认为：患者肿瘤虽然巨大，但仅局限于右半肝，新辅助治疗的目的是为了达到R0切除，如患者行右半肝切除，可达到R0切除；另外，患者肝功能为ChildA级，无肝硬化，如行右半肝切除，剩余左半肝可以代偿。

手术方式的选择上，可采用腹腔镜前入路右半肝切除术。前入路右半肝切除是指在肝实质离断前暂不处理肝周韧带，不对肝脏进行翻转搬动。

其优点是更加符合无瘤原则，减少不必要的游离；不足之处是肝脏劈离过程中出血的控制相对困难，腔静脉沟的处理存在一定风险。但为了让患者更多获益，承担一定的风险也是值得的。

与患者及家属沟通病情后，患者及家属亦同意先行手术切除肿瘤。

通过全面的术前评估与精心的术前准备，在麻醉科及手术室同仁全力配合下，刘雄友医生团队成功完成了“腹腔镜前入路右半肝切除术”。

为减少肝切除术中出血，在麻醉科的支持下，实施低中心静脉压的控制，同时行鞘外法阻断右侧肝蒂，右肝血流完全阻断，沿缺血线离断肝实质，大大减少了出血。

手术非常顺利的完成，术后患者恢复良好，顺利出院！ 

患者男性，71岁，半月前因腹部不适在当地医院行上腹部磁共振检查发现胰头部占位性病变，不排除肿瘤可能。患者家属听到这消息时犹如晴天霹雳，几经辗转找到肝胆外科刘雄友主任寻求治疗方法。

患者入院后积极完善相关检查后诊断：胰头部肿块伴梗阻性胆胰管扩张，考虑胰腺ca可能性大，需尽快对患者实施手术切除肿瘤。

因该手术在普外科是难度较大的手术，肝胆外科刘雄友主任非常慎重，多次与患者家属充分沟通，耐心告知患者病情复杂、手术风险，征得患者及家属同意后安排手术治疗。

经过详细术前评估及充分的术前准备，刘雄友主任团队凭借娴熟的手术技能及丰富的临床经验，顺利为患者施行“腹腔镜胰十二指肠切除（LPD）”。

术后经过医护人员精心治疗和护理，第2天病人就可以下床活动，患者恢复顺利，无并发症的发生，于2024年2月3日康复出院。

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