大肠癌是中国第3高发癌症,每年新发病例37.63万人,深圳去年新发“肠癌”2434例,数据相当触目惊心。相关研究还表明,国外大肠癌人群的发病率和死亡率在下降,而中国大肠癌发病率却明显上升,死亡率也在缓慢提高,是近二三十年来发病率上升最快的肿瘤之一,且日趋年轻化。
更可怕的是,大多数大肠癌患者发现的时候已经是中晚期,并且随着癌细胞的扩散,逐渐浸润大肠,向肠腔外蔓延,导致肝脏、腹膜等脏器癌细胞转移,血淋淋的教训告诉我们,必须要重视大肠癌的防治!
而肠镜是筛查和诊断肠癌的金标准。
前几日,石岩人民消化内科医生周立彬给大家讲解了胃镜检查的相关知识,深受大家的喜欢,后台留言颇多。今天,周医生再同大家谈谈:结肠镜二三事。
电子结肠镜是通过肛门插入内窥镜逆行观察直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和盲肠以及大肠相连的一小段小肠(回肠末端)的检查法。
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是诊断下消化道疾病的最常用和最准确的方法,不仅能直视粘膜病变,还能取活检及行内镜下治疗。
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哪些人需要做结肠镜呢?
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2. 钡剂灌肠发现可疑病变不能定性;
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4. 对高危人群进行筛查。
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所谓的高危人群,是指年龄在40岁以上,有以下任一表现者:
①
②
③
④
⑤ 符合下列6项之任2项者:慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、长期精神压抑;
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哪些人是不能做的呢?
1.一般状况不佳,难以耐受;
2.急性腹膜炎、肠穿孔、腹腔内广泛粘连以及完全性肠梗阻;
3.肛周或严重肠道感染、放射性肠炎;
4.妇女妊娠期和月经期。
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检查方式有哪些?
1.普通结肠镜检查:清醒状态下进行,术中可自主配合。
2.无痛苦结肠镜检查:麻醉科门诊评估可耐受后可采用,需家属陪同检查。
使用短效静脉麻醉药物使患者迅速进入镇静、睡眠状态,在毫无知觉中完成检查,并在检查完毕后迅速苏醒,可以避免患者在痛苦状态下不自觉躁动引起的机械损伤,特别适合心理紧张、胆怯、操作难度大的患者。
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杨光朝
副主任医师
消化内科副主任,毕业于湖北民族大学临床医疗系,从事消化内科临床工作20余年。
临床方向:消化内科疑难危重患者救治及消化内镜诊疗,长期专注于消化系统癌症的早诊早治,完成了近千例消化道大出血的内镜下治疗,熟练掌握内镜下ESD、食管胃底静脉曲张ESVD术等消化内镜前沿诊疗技术。
学术任职:历任广东省肝病委员会内镜专业委员会委员;深圳市医学会消化内镜委员会委员;深圳市宝安区医学会消化委员会副主任委员;深圳市宝安医学会肝病委员会委员等。
文字|周立彬 冯丽萍
编辑|冯丽萍
审核|马章林
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