此表为我院新开展的新增项目、市场调节价服务价格项目。根据深圳市医疗保障局转发《广东省医疗保障局关于公布心脏移植等修订医疗服务价格项目的通知》的通知（ 深医保发【2021】21号）及广东省医疗保障局关于公布部分医疗服务价格项目的通知 （粤医保规【2020】6号），广东省医疗保障局关于公布虹膜复位术等新增和修订医疗服务项目的通知.（粤医保发【2020】43号），以下项目均为自费项目。如有疑问请致本院医保科电话：29627797；深圳市物价投诉电话：12358。
医保科2024年06月19日
| 序号 | 编码 | 项目名称 | 计价单位 | 我院报备价格（元） |
| 1 | 250403092N | 诺如病毒抗原检测 | 项 | 80 |
| 2 | 310517001F/4 | 冠修复（3M恒牙金属预成冠） | 每牙 | 600 |
| 3 | 310517001F/5 | 冠修复（3M乳牙金属预成冠） | 每牙 | 650 |
| 4 | 310517001F/6 | 冠修复（3M乳牙透明预成冠） | 每牙 | 600 |
| 5 | 310517001F/7 | 冠修复（Kids恒牙金属预成冠） | 每牙 | 550 |
| 6 | 310517001F/8 | 冠修复（Kids乳牙金属预成冠） | 每牙 | 500 |
| 7 | 310800033F/1 | 富血小板血浆治疗术(PRP)（口腔专用） | 次 | 900 |
| 8 | 300000000F-3/1 | 个体化3D手术导版制备（口腔专用） | 次 | 1550 |
| 9 | 310522031F | 固定支抗植入术 | 每支抗钉 | 1050 |
| 10 | 310522033F | 颌骨骨性扩弓术 | 单颌 | 4955 |
| 11 | 310518008F | 颌骨囊肿塞设计与制作 | 个 | 1500 |
| 12 | 310517010F | 邻面去釉 | 每牙 | 200 |
| 13 | 310522034F | 埋伏阻生牙牵引术 | 每牙 | 4500 |
| 14 | 310522032F | 磨牙压低术 | 每牙 | 4486 |
| 15 | 310522030F | 数字化牙列重建 | 次 | 3000 |
| 16 | 330609014F/1 | 牙槽嵴位点保存术（含0.25g骨充填材料） | 每牙 | 2500 |
| 17 | 340100030F/1 | 阴部/盆底肌刺激治疗（会阴按摩） | 次 | 190 |
| 18 | 340100030F/2 | 阴部/盆底肌刺激治疗（射频-首次） | 次 | 1000 |
| 19 | 340100030F/3 | 阴部/盆底肌刺激治疗（射频-续次） | 次 | 280 |
| 20 | 331500000F-1/1 | 骨科手术导航辅助加收（口腔专用） | 次 | 3000 |