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2009年上半年运行病历质量点评

日期:2009-12-15 信息来源:

1月份病历流程质量点评      2009006

科室

外三科

病历

076525

主管

医师

赵振伟

入院

时间

09.1.21

出院

时间

 

 

主要诊

双侧血气胸,双肺广泛挫裂伤

 

病历缺陷

 

药品名称未使用通用名“沐舒坦”

 

根据《处方管理办法》于 200751日起 ,医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称。本病历违反次规定扣分。

 

点评人:张景利                  2009 年1 月21