凌晨3点的急诊室,一位蜷缩在轮椅上的年轻人脸色惨白,冷汗浸透衣背,嘶喊着“好痛啊”——这是上个月曾文彪医生接诊的真实案例。一查,竟是输尿管结石作祟!这种“疼起来堪比分娩”的疾病,大约每10人中就有1人可能遭遇,尤其是20-50岁的青壮年男性。
今天,宝安区福永人民医院泌尿外科曾文彪主治医师将带您揭开泌尿系结石的真面目,教您科学防治,远离剧痛!
结石不是“一种病”:这些部位和成分要认清
1. 结石藏在哪里? 肾、输尿管、膀胱、尿道都可能长出“小石头”,其中肾结石和输尿管结石最常见,男性发病率是女性的3倍。
2. 结石也分“派系”: 草酸钙结石(80%): 棕褐色,表面像桑椹,与菠菜、浓茶摄入过多有关;尿酸结石: 黄色光滑,X光下“隐身”,爱喝酒吃海鲜的人要警惕;感染性结石: 灰白色,易长成“鹿角形”,可能悄悄损伤肾功能。
曾文彪医生划重点:首次发现结石建议做成分分析;尿酸结石可通过碱化尿液溶解;草酸钙结石需调整饮食策略。
这些症状可能是结石警报!
肾结石: 腰部钝痛或无任何症状(最易被忽视!); 输尿管结石: 突发刀割样绞痛,可能伴随恶心呕吐; 膀胱/尿道结石: 排尿中断、尿频尿急,男性儿童尤其需警惕。
曾文彪医生划重点: 不痛的结石更可怕! 长期梗阻可能导致肾积水、感染,甚至肾功能永久丧失。
这些习惯让你成为结石“靶子”
每天喝水<1500ml,还爱喝浓茶咖啡 ;长期高盐、高糖、高蛋白饮食(奶茶+外卖党注意!) ;久坐不动、经常憋尿 ;有家族史或代谢异常(如高尿酸血症) 。
案例警示:曾文彪医生接诊过一位每天2杯奶茶的年轻白领,因腰痛查出多发性肾结石,与长期高糖高盐饮食直接相关。
治疗关键:不是所有结石都要手术!
1. 保守治疗: 结石<0.6cm、表面光滑时,可通过每天饮水2000-3000ml+药物排石。
2. 手术选择: 输尿管镜激光碎石: 无伤口,适合输尿管中下段结石;经皮肾镜取石: 腰上打“笔尖大”小孔,专克“鹿角形”大结石。
防复发秘籍:记住这个“黄金口诀”
1. 喝水:保持尿液淡黄色,每日至少2000ml(心肾功能正常者)。
2. 饮食:少吃菠菜、竹笋、巧克力 、远离海鲜、动物内脏。
3. 运动建议: 每天跳绳10分钟,助小结石排出(但>5mm慎防嵌顿!) 。
曾医生总结:结石虽小,麻烦不小!记住我的防石口号:多喝水、少憋尿,管住嘴、迈开腿,勤查体、勤排尿。
曾文彪医生:泌尿外科主治医师、总住院医师、深圳市泌尿外科医学会委员、深圳市宝安区泌尿外科专业委员会委员。
从事泌尿外科临床工作十余年,曾至南方医科大学珠江医院进修学习一年;对各种泌尿外科微创手术,泌尿系疾病、男科疾病诊治累了丰富的经验。擅长泌尿系结石、泌尿系感染、泌尿系肿瘤、前列腺增生、男科疾病的诊治,擅长输尿管硬镜、输尿管软镜、经皮肾镜、腹腔镜、膀胱镜、前列腺剜除等泌尿系微创手术,擅长男科传统及微创手术。主持区级课题2项,发表论文数篇。
(编辑:甘峰、杨子睿(见习编辑))