急危重症具有突发性、复杂性、难以预测、进展迅速、严重影响生命健康等特点，对急危重症的救治能力体现了一个医院的整体救治水平。2023年，为提高急危重症病人的抢救成功率，根据急诊医学发展模式，福永人民医院院前科、急诊科、重症医学科等科室联合成立“急危重症医学部”。一年来成功救治多起急危重症患者。
急性心梗，5分钟社会救援圈凸显成效
2024年8月5日，在福永街道务工的刘先生在工作岗位上突然倒地不起，意识丧失，情况危急。在场的同事反应迅速，第一时间拨打了福永人民医院120急救电话，在院前科急救人员的远程指导下，现场同事立即对患者实施心肺复苏并利用自动体外除颤器（AED）进行除颤，为后续救治赢得了宝贵的“黄金时间”。
随即，福永人民医院院前科急救团队迅速抵达现场，无缝衔接，继续心肺复苏，使刘先生恢复了“窦性心律”，稳定了生命体征，并将其迅速、安全地转运至福永人民医院急诊科。
早已守候在急诊科的医护人员立即为患者做心电图、查心肌酶、肌钙蛋白等检查，并对生命体征进行评估，明确诊断为“急性冠脉综合征”，启动胸痛中心平台。
病情复杂，时间紧迫，在急危重症医学部组织下，心内科、介入科、重症医学科、麻醉科等迅速联动，多学科现场会诊、讨论治疗方案。
时间就是生命，医护人员迅速安排刘先生做冠状动脉造影检查。结果显示其冠状动脉三支病变，供应心脏血液的三支冠状动脉均存在严重的狭窄，部分节段闭塞。由于三支重要血管所供应的大片心肌严重缺血，导致大面积心肌梗死，若不及时救治，随时可再次出现室颤或心脏停搏，使患者失去生命。心内科聂劼主任带领心内科医生为患者插入导管，精心手术，终于成功开通了闭塞的血管，放置了支架，缓解了心肌的缺血状态，使患者病情得到了稳定。
随后刘先生转入重症医学科接受高级生命支持治疗，改善心脏重构以及全面的脑功能复苏措施。在重症医学科，马国祥主任每天多次查房，组织多学科会诊，随时根据患者病情调整治疗方案。经过精心的治疗和护理，刘先生神志逐渐清醒，最终顺利脱机拔管，恢复情况良好。
据重症医学科负责人马国祥介绍，院前科与急诊科迅速、成功的心肺复苏为患者后期的脑复苏奠定了基础，心内科团队积极迅速地做心脏介入手术是患者生存的必要保障，重症医学科后期的精心监护治疗为患者康复创造了条件，不仅凸显医院成立急危重症医学部以来多学科高效运转的效果，更是宝安区打造“5分钟社会救援圈”，普及全社会公众急救培训的结果。
邓先生是福永辖区居民，一天运动后突感胸部闷痛，大汗淋漓，想起平时社康医生经常科普的医学知识，邓先生感觉很危险，马上前往附近的福永人民医院就诊。
刚到医院门口，突然意识丧失，重重倒在地上，紧急检查提示患者呼吸、心跳、脉搏和血压均无法测出，急诊科田方主任带领医护人员迅速反应，启动急救程序。心肺复苏、除颤、气管插管、呼吸机辅助通气、电话邀请急会诊……很快，心内科、介入室、重症医学科、多功能检查室等科室负责人全部到达现场。经过紧急抢救，邓先生心跳恢复了。
心电图检查明确了诊断—急性心肌梗死。病情危急，需要马上介入手术治疗，心内科聂劼主任医师带领团队实施了冠脉介入手术。术中，前降支开口处的致命血栓被精准识别，并成功实施了前降支近段的PTCA干预，有效恢复了心肌的血流灌注。
术后，邓先生被转入重症医学科接受进一步的高级生命支持治疗。针对其病情，重症医学科马国祥带领团队制定了周密的治疗方案。考虑到入住ICU之初，患者即出现发热症状，结合临床表现及病史，团队考虑邓先生住院前就已经有肺部感染。于是安排了支气管镜下肺泡灌洗术，并送微生物病原学检测。最终，NGS技术精准揭示了感染的元凶—“肺炎克雷伯菌”及“肺炎链球菌”。根据药敏试验结果制定了抗感染治疗方案，成功控制了炎症。
经过医护团队精心治疗，邓先生病情稳定，恢复良好。这是该院急诊科、心内科、重症医学科、医学检验科、呼吸内科、护理部等多学科协作与精湛医术的成果，也是急危重症医学部高效运转的良好社会效益。
大量咯血引发窒息，积极救治重获新生
李先生今年刚满35岁，8月初在家中突发大咯血而紧急呼叫了120急救服务，最初送往福永街道某私立医院急救，在该院通过胸部CT检查，初步诊断为继发性粟粒型肺结核。然而，尽管该院积极采取了紧急措施，李先生的咯血症状却未能得到有效控制，反而出现了呼吸困难和意识模糊等危重症状。鉴于病情急剧恶化，该院迅速通过120急救车将患者紧急转送至福永人民医院进行救治。
李先生被送到福永人民医院急诊科时，情况已极为危急：没有自主呼吸，血氧饱和度无法测出，心率急剧下降至每分钟20次，随后心跳停止。
急诊科田方主任结合李先生的病史和临床表现，及外院胸部CT迅速作出诊断，这是“亚急性播散性肺结核并发大咯血”引起窒息，情况非常危急。很快，该院医务科、麻醉科、介入科等多学科参与进来。整个急救团队迅速启动了心肺复苏程序，进行气管插管、呼吸机辅助通气等急救措施，患者逐渐心跳恢复。但由于持续不断的咯血，患者氧合持续下降，仍存在生命危险。为了迅速清除气道内的大量鲜血，防止窒息加重。田方主任紧急使用支气管镜持续吸出分泌物。然而，患者气管内仍不断有鲜血涌出，需要立即行介入手术干预。
介入科李忠辉主任医师迅速做好了术前准备，介入手术迅速进行。李忠辉凭借丰富的经验和冷静的判断力，迅速而准确地找到了出血点——右侧支气管动脉和右侧肋间动脉的破裂、支气管动静脉瘘出血，并放置弹簧圈进行栓堵。介入手术非常成功，活动性出血止住了，血氧饱和度逐渐恢复至正常水平。
术后，李先生被转入重症医学科接受高级生命支持治疗。在住院期间，重症医学科马国祥团队制定了周密的治疗方案。经过连续的精心治疗，李先生的病情得到了有效控制，目前已经康复出院。
据急危重症医学部负责人田方主任医师介绍，急危重症医学部成立以来，团队已经成功抢救多起危及生命的急危重症患者，得到宝安区多个部门的表扬、表彰。