近期医院腹泻患儿骤增,除腹泻之外宝宝还伴发烧,引起父母发慌,担心被传染了甲流。这时候要到正规医院就诊,判明病症,依病施治,不可滥服消炎药,也不可盲目给孩子补营养。这个季节去医院就诊的小孩,70%~80%的患儿均为轮状病毒感染。
根据深圳以往的情况来看,每年11月起至次年2月这段时间是儿童腹泻的多发期。这种季节性发病与轮状病毒的习性有关。与很多病毒一样,轮状病毒在高温下存活率低,而随着气温的下降,病毒的活性越来越大。儿童秋季腹泻,七成以上都是轮状病毒感染,此外还有一部分是因感染埃克病毒(ECHO)或柯萨奇病毒引起的腹泻。6个月至3岁的宝宝较容易感染,因为他们的抵抗力和胃肠道功能较弱,临床上偶尔也能见到十几岁的孩子发病的。
该病发病初期表现为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等感冒症状,大便每日数次,且伴有呕吐、腹痛,容易被误诊为胃肠型感冒。本病具有明显的季节性,起病急骤,体温较高(一般为38℃—
轮状病毒引起的腹泻属于自限性疾病,大部分孩子症状轻微,一般7天左右可以自愈,为判明病症建议就医为好。轻度脱水的症状为一天拉肚子3至5次;中度脱水表现为一天拉肚子7到8次,患儿口干、多饮、情绪烦躁等;如果孩子还出现嗜睡、抽筋等症状,则表明已经是重度脱水了。一般来说,轻度脱水就医明确之后,家长可去药店买一些促消化和止泻的药及口服补液盐(ORS)调水给孩子服用,而不要使用抗生素,秋季腹泻是由病毒引起,抗生素不但无效还会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。别迷信打吊瓶,小儿腹泻引起的脱水90%以上属于轻度和中度脱水,仅10%属于重度脱水,而打吊针(静脉输液)只适用于中重度脱水。其他症状滥输液不仅会增加宝宝痛苦和家长的经济负担,有时还会发生输液反应引起病情恶化。当然,如果孩子脱水比较严重了,出现中度和重度脱水,则要及时看医生了,该输液还是得输。
轮状病毒的感染途径是典型的“病从口入”传染。因此预防的关键是做好个人卫生,勤洗手,不吃不洁食物。尤其是家长,乘坐公共交通或者去过农贸市场后,回到家里要及时洗手更衣,以免将病毒传染给孩子。还有一个预防的好方法就是让孩子接种“轮状病毒疫苗”,在每年腹泻流行前一个月左右让孩子接种,可以起到较好的保护作用。在预防和治疗秋季腹泻方面,中医中药也有着独到之处。防治机理为“补肺、健脾、温中”有中医专家为预防和治疗轻度腹泻患儿提供的验方:北芪
大多数家长看到宝宝腹泻都心疼慌张得不得了,眼见着孩子的小脸因为拉肚子日益消瘦,巴不得多给孩子吃点好的,补充点营养。而事实上,很多家长给孩子增加的营养,恰恰给患儿的肠胃增添负担。宝宝腹泻期间,最重要的是减轻孩子胃肠道负担,最好多饮白开水,不要喝糖水,减少奶、蛋白质和脂肪的摄入,可以稀饭、面条等易消化的食物代之。对于小宝贝来说,秋季腹泻会引起肠胃功能的暂时低下,乳糖酶分泌减少或活性降低,此时持续饮奶则会引起宝贝继发性乳糖不耐受,另外,宝贝在接受了大剂量头胞类抗菌素治疗后也会引起继发性乳糖不耐受。这是因为抗生素破坏了消化道的内膜,使之在几天或数周内无法正常生成足够的乳糖酶。这种情况下,妈咪可以咨询医生是否暂时用不含乳糖的配方奶代替母乳,甚至给宝贝停奶一段时间,直到他康复为止。有专家提出患儿奶量最好减半,并在牛奶中加入米汤、米汁。因为米汤和米汁具有清润、保护胃肠道粘膜的作用。还要少量多次施喂。护理上还要特别注意给宝宝保暖,不要穿开档裤,尤其要做好腹部的保暖,特别是宝宝入睡了要做好腹部保暖。