“幸福呼吸·健康生活”—深圳市中西医结合医院慢阻肺早筛义诊进社区系列活动

　　提起慢性病，很多人知道高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等，但鲜少有人知道慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）。实际上，它被世卫组织列为全球“四大慢病”。在中国，慢阻肺的发病率仅次于高血压、糖尿病，是中国第三大常见慢性病。数据显示：我国40岁及以上成人的慢性阻塞性肺疾病患病率为 13.7%，全国总患病人数近1亿。2017年中国慢阻肺病死率为 683.8/万，病死人数96.59万，也就是说，平均每10秒就有一人因慢阻肺而死。慢阻肺的可怕之处不仅在于发病率高、病死率高，还在于它的知晓率远低于其他慢病。

　　由于慢阻肺早期没有什么症状，容易被忽视，所以很多人患了慢阻肺都不自知，而一旦有了症状，患者肺功能可能已经损失50%左右，因此慢阻肺也被称为“沉默的杀手”。临床上，慢阻肺诊断率、治疗率均很低。钟南山院士团队曾做过一个调查，结果显示我国65%的慢阻肺患者并不知道自己患病。　　

慢阻肺早筛义诊进社区，守护您的呼吸健康

　　“慢阻肺”的有效防治，关键就在“早期发现、早期诊断、积极干预、规范管理”。当前，深圳市中西医结合医院正以“幸福呼吸·健康生活”为主题开展慢阻肺早筛义诊进社区系列活动，积极推广中国慢阻肺病分级诊疗规范化以实现“幸福呼吸”。

四方联动、赋能社区、服务社区、共建呼吸健康示范社区

　　深圳市中西医结合医院及下辖东塘社区健康服务中心与沙井街道东塘社区党委、东塘社区党群服务中心、东塘社区网格巡查中队四方联动，以肺病科和东塘社康医护人员为支点，社区网格、党群、志愿者为主力开展系列活动。以“东塘社区”作为试点建设示范性的“呼吸健康社区”，进行“慢阻肺·东塘行”党建惠民之万人筛查活动。

　　通过社区网格、党群、志愿者和社康全科医生、护士，实施社区居民全覆盖的呼吸慢病危险因素问卷调查。对社区40岁以上的群众，问卷筛查16分以上的群众，进行肺功能筛查及胸部CT筛查。依据社区居民呼吸健康数据库和健康档案，分别建立管理方案，进行规范干预和随访。

深圳市医疗卫生三名工程刘小虹教授呼吸团队——名医进社区

　　由深圳“三名工程”呼吸团队学术带头人、广东省名中医刘小虹教授领衔、携刘建博教授、詹少峰教授、钟亮环教授、黄慧婷教授、黄秀芳教授等多位呼吸专家一同为社区居民进行慢阻肺防治知识的普及和宣传，并提供义诊服务。

　　慢阻肺早筛义诊活动自11月启动以来，开展顺利，截至目前已完成呼吸健康问卷超过4800份，针对40岁以上、问卷16分以上群众共完成超过600例肺功能初筛检测，活动得到社区居民的欢迎以及支持。不少居民表示，很高兴在“家门口”就能看到平时一号难求的名医，以及享受免费肺功能筛查、中医体质辨识等义诊服务。

▲图为社区工作人员协助居民完成问卷调查

▲对慢阻肺高危人群进行肺功能检测 

▲为社区居民提供中医体质辨识服务

我们的目标和展望

　　通过对社区全员普查，对具有高危风险因素的居民进行筛查，建立呼吸健康数据库，实现全人群普查达标和重点人群筛查达标。依靠医院、社康、社区、党群、网格和志愿者组成呼吸健康管理和促进网络，提升社区健康管理和健康促进功能，实现呼吸健康管理网格化。对健康人群、高风险人群、患病人群、急性加重高危人群分层施策，精准干预和规范管理。发挥中医治未病的优势和特色，实现呼吸慢病早防、早诊、早治、早康，切实减轻群众疾病负担和提高健康水平。

　　以“东塘社区”作为试点建设示范性的“呼吸健康社区”，打造呼吸慢病防治新模式。探索和完善具有中西医协同特色的、宝安特色的为群众欢迎和需要的，切实减轻群众疾病负担和提高健康水平的，可复制、可推广的呼吸健康社区管理模式。