那么什么是心律变异呢?心律变异有什么意义?
心率变异性(heart rate variability,HRV)是指逐次心跳R-R间期波动的现象,其机制是交感神经与迷走神经协调作用从而控制窦房结的起搏,其具体表现是每个心动周期长短的不规则变化。心率变异性信号中蕴含着有关心血管控制及体液调节的大量信息,提取这些信息并加以分析可以定量评估心交感神经和迷走神经的均衡性。
对HRV的生理和病理意义进行了广泛和深入的研究之后,其结果表明心率变异信号中蕴含着有关心血管调节的重要信息,对HRV进行分析可以间接地定量评价心肌交感、迷走神经紧张性和均衡性,而且还能分析自主神经系统的活动情况,在多种心血管疾病中,患者的心率变异性都有降低的趋势。 心率变异性还可以作为一个独立的心源性猝死危险性的预测指标。心率变异性分析对多种恶性心律失常的预后判断和药物治疗效果分析有指导作用。
总之,HRV的生理学基础归因于交感、迷走神经系统,其中迷走神经对HRV起着主要的决定作用,所以,迷走神经功能健全时,心率变异程度大,迷走神经功能受损时,心率变异程度小。
检查前需要注意什么呢?
1、宜动不宜静。佩戴者要适当做一些运动,因为大部分疑心绞痛者是由于激烈的运动而导致的疾病,这样方便观察运动量与心肌缺血、心律失常的关系,供医生诊断参考。不过病情严重者应遵循医生吩咐。
2、皮肤宜干燥不宜潮湿。电极贴在前胸皮肤上经导线与记录仪相连,如果皮肤是潮湿的,可能会导致电机和皮肤接触不良,甚至造成电极脱落,受检者只得重做。因此检查日不能洗澡、避免出汗。
3、远离电磁场。因为24小时动态心电图是利用磁带进行记录,因此磁场对此干扰颇大。从接听过手机的心电图上可以看到,接听时段已无正常心电波形了,分析图形时只得把这个时段裁去。不过现在的记录仪已为数字化的,不受磁场干扰了。
深圳市中西医结合医院心电图室的心电图检查主要包含两种,单独动态心电图检查和动态心电图组合(含心率变异分析);