腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症

　　患者：医生，我腰突了，怎么办？

　　医生：你怎么知道的？

　　患者：单位体检，给我照了个腰椎核磁，报告说有腰椎间盘突出。

　　这里我们要明确两个概念：一个叫腰椎间盘突出，另一个叫腰椎间盘突出症。

　　当年鲁迅先生写过一句话：我家门前有两棵树，一棵是枣树，另一棵也是枣树。看起来两句话很相似，其实不然。

　　腰椎间盘突出是一句影像学的描述，它是指腰椎间盘的位置超过正常椎间盘边界范围，而腰椎间盘突出症的完整概念是：因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经等而表现的一种综合征。也就是说，只有当腰椎间盘突出导致患者出现症状的时候，才被称为腰椎间盘突出症。仅有影像学的腰突而没有症状，是不能叫腰突症的。

　　那么，腰椎间盘突出症都有哪些比较典型的症状呢？主要包括以下3方面：

　　1.腰痛。这是大多数患者最先出现也是临床上最常见的一个症状，是由于椎间盘纤维环外层以及周围韧带受刺激导致的疼痛，发生率约 91%。

　　2.坐骨神经痛。是影响患者生活质量最主要的一个症状。主要是由于突出的椎间盘局部压迫神经，导致患者下腰部疼痛。疼痛可以向臀部、大腿后方、小腿外侧、足背放射，严重时咳嗽、打喷嚏等腹压增高时都可能加重疼痛。有的患者会说疼痛从下腰部像触电一样一直窜到脚面或脚底。

　　3.马尾神经症状。 这是腰突症最严重的症状。当突出的髓核脱垂游离到椎管内，压迫马尾神经，会出现大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者甚至可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。

　　所以，如果只是片子显示腰椎间盘突出，没有症状的话，是没有必要太焦虑的，也无须治疗。但是它给你发出了 一个信号：如果任其发展，就可能成为 “腰椎间盘突出症”了。