作为患者,你是否遇到就诊时,医生总让你做心电图?可你却觉得“我就是个牙疼,我就是个感冒,我就是个嗓子疼,我就是个肚子疼,我就是个呕吐,我就是个头晕、头痛,我就是......为什么让我做心电图?真是个无良医生,只为赚钱。”真的是这样吗?
其实在心脏疾病发作的时候,症状有很多种,也不一定很典型,但危险程度却不容小视。
除了胸闷、心痛、心慌等常见症状,嗓子疼、胃痛、呕吐、头晕、腹胀、都可能是心脏疾病的不典型表现。
遇到心脏疾病常见症状时,你可以选择做心脏检查加项。
心电图记录的某一时刻心脏活动是否正常。心脏病发作持续时间通常比较短,等感觉不适d去医院就诊时,心脏已经恢复正常,此时做心电图就发现不了异常。因此,根据医生的建议做下面这些检查是十分必要的。
1、24小时动态心电图(即“心脏 holter”),能监测心脏全天跳动的情况,有助发现隐匿的心律失常 一种通过随身携带的记录器,连续不断地监测人体24小时的心脏跳动情况,有无心律失常,心肌缺血等,为各种心脏病的诊断提供精确可靠的依据,在临床应用中,尤其对早期冠心病有较高的检出率。其独特优势在于记录时间长,能反映活动状态的心电变化,从而弥补了常规心电图只能作短暂静态记录的不足。
2、运动平板心电图,就是让受测者在平板上运动以增加心脏负荷 在此过程中测试者若胸痛发作,且监护的心电图出现明显改变并达到相应的诊断标准,就可为疾病诊断提供依据。主要用途:临床高度怀疑冠心病,但在安静状态下心电图正常的患者 。
3、心脏彩超能动态显示心脏的内部结构、心脏的搏动和血液流动,有助诊断先天性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病 心脏彩超是超声医生借助超声波对心脏进行动态扫查的一种检查手段,不但能够清楚了解心腔结构、心脏与大血管的解剖关系,而且能够动态显示心脏搏动和心脏瓣膜的血流情况。此外,利用心脏彩超评估心脏功能情况是目前其他检查方式无法替代的。
4、冠状动脉造影能清楚看到给心脏供血的冠状动脉是否通畅,是诊断冠心病的“金标准” 冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标”。
5、胸部X光能看到心脏的大小和形状 有助诊断肺心病等疾病。胸片就是胸部的X片,临床上都叫胸片,胸片在临床上应用广泛。胸片经常用于检查胸廓(包括肋骨、胸椎、软组织等),胸腔,肺组织,纵隔,心脏等等的疾病。如肺炎、肿瘤、骨折、气胸、肺心病、心脏病。
6、下肢静脉超声检查可以筛查肢静脉血栓 也可以检查下肢瓣膜功能,能辅助查找下肢浮肿的原因。下肢静脉超声是用于检查下肢静脉血管是否正常的一项辅助检查方法,被称为无创伤性的血管造影术。利用彩超显示出血管的解剖结构、管腔内径等一些血管情况。其中彩超是在黑白B超图像基础上加上以多普勒效应原理为基础的伪彩而形成的。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。
7、采血检查测定血清中心肌酶有助诊断心梗 心肌酶指的是存在于心肌细胞中的一种特异的酶,包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶、谷草转氨酶。
心肌细胞发生炎症坏死时,比如出现心肌炎、心肌梗死、横纹肌溶解症等病变,心肌酶则会在特定的时间出现相应的数值升高,可结合临床症状及其他相关检查综合判断。
8、心脏磁共振(Cardiac MR, CMR)检查可以通过常规序列显示心脏结构形态;通过电影序列评估心肌、瓣膜功能;可以通过首过灌注及延迟强化诊断心肌疾病;并且磁共振还可以通过定量技术,反映组织学特征。磁共振成像时,可在大视野任意平面成像,不受声窗条件限制,无死角。且此项检查无辐射,无创伤,安全性高。主要用途:对于心脏疾病精准诊断病因、在发病早期判断预后、做出危险分层,指导进一步的干预治疗,是心肌检查及心功能分析的金标准。
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