不明原因的全身肌肉关节疼痛，小心是这种疾病缠身！

家住深圳宝安的罗女士长期全身肌肉关节疼痛，多年寻医问药无果。在朋友的介绍下来到深圳市中西医结合医院全科医疗科，办理了住院并进行系统治疗。

入院后完善常规检查均未发现异常，但患者存在慢性广泛性肌肉疼痛及发僵，疼痛累及双侧上肢、下肢、背部、臀部肌肉，并伴有多处压痛点，导致其失眠、多梦、易醒、精神萎靡不振。参考美国风湿病学学会诊断标准，诊断为“纤维肌痛综合征”。

什么是纤维肌痛综合征？

纤维肌痛综合征，又称纤维肌痛，是一种与心理因素密切相关的以全身多处疼痛及明显躯体不适为特征的临床综合征，常伴疲劳、睡眠障碍、晨僵以及抑郁、焦虑等精神症状。普通人群患病率约为2-6.4%。该病多见于25-40岁女性人群，女性发病明显高于男性，比例大约为 2 ∶ 1 至 7 ∶ 1。近年来，随着人口老龄化、心理压力增加、不良生活习惯增多等因素，本病发病率有持续增加的趋势。

纤维肌痛综合征的特点

本病症状多种多样，由于缺乏特异性的实验室检查，诊断基本依靠临床症状的收集。除了躯体疼痛、僵硬，往往伴随疲倦乏力、失眠、焦虑、心慌胸闷等，需要全面筛查。查体一般很少有异常发现，唯一重要的通常有9对压痛点，分布在枕部两侧、肩胛上方、上咽部、肘外侧、膝内侧、踝上方、跖趾关节、上臀部和髋外侧，病人对疼痛点往往一无所知，需医生仔细鉴别。如果对本病认识不足，知晓率偏低，首诊误诊率非常之高。现阶段因缺少针对性的治疗方案与措施，病程长且病情易反复，给患者的日常生活及工作造成了极大负担。

温馨提示

纤维肌痛综合征可继发于其他风湿免疫疾病如骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、白塞综合征，还可伴发于甲状腺功能减退症、恶性肿瘤等其他内科疾病。对于不能解释的弥漫性疼痛，需警惕合并纤维肌痛综合征可能，避免不适当的治疗方法。

中医治疗优势

纤维肌痛综合征的治疗需针对不同个体采取个体化治疗，如临床宣教、心理疏导、有氧运动、传统运动、针灸、中医特色治疗。目前在本病的治疗方面，西医抗抑郁药的不良反应尚难以克服，且患者常常对应用西药产生顾虑，甚至有抵触情绪。中医药治疗本病具有不良反应少，且身心同调的优势。  

中医学认为本病属“筋痹”、“周痹”、“肌痹”等范畴，病位在筋骨，与肝、脑、心等脏腑相关，肝主筋，肝血不足，肝疏失调，筋脉失于濡养，则导致四肢筋脉疼痛、肢体疲劳乏力；肝疏失调，血不养心脑，则心神不宁，失眠多梦。中医注重整体观念、形神共调，调节脏腑气血经络功能。针对该类型复杂疑难疾病采用中医特色治疗，如中药熏洗、耳穴压豆、手指点穴、针灸、气功导引治疗，能帮助患者调节形神、平衡气血脏腑功能，达到内外兼治、身心共养的满意效果。

（全科医疗科 周道成）