蛋白质是人体必需的，人体对蛋白质有生理需要量，如果缺乏会出现营养不良。人对蛋白质的生理需要量主要与年龄、性别、体重有关。大多数人吃肉、吃海鲜或各种蛋奶类高蛋白食物很享受、很解馋、很过瘾。有生理需要量又能解馋，再加上各种宣传渲染，人们产生了蛋白质多多益善的印象。
如今大部分人蛋白质摄入量超过了生理需要量，相当一部分人远远超过了生理需要量，更多的是心理需求、精神需求。超过生理需要量并不能给人带来额外的好处，而是存在对多余部分的耐受性问题。人们对蛋白质超过生理需要量多余部分的耐受性就如同酒量一样主要由基因决定的。耐受性低的人就如同酒量小的人结果就是；没怎么解馋就患病了。
醉酒表现丑态百出，由于高蛋白饮食导致的疾病也是种类花样繁多。慢性肾脏病尿毒症、脑血管病、心血管病、糖尿病、夹层动脉瘤等等。
酒量是一次饮酒的量，一般论两个别人论斤。饮酒和醉酒一先一后直截了当，很容易确定因果关系。但是蛋白质有生理需要量，而且人体对超过生理需要部分的耐受量以公斤甚至吨为单位计数，所以不是一次进食量是一段时间的累积量。人们不容易确定一种病因：有生理需要量；吃的过程解馋、享受；需要不同时间不同量的累积；疾病表现还千差万别。所以，人们很难将蛋白质超量和危害健康联系起来。无论是中国的医生还是外国的医生，都很重视降血压、降血糖、降血脂。由于群体健康意识逐渐提高，吃降血压、降血脂、降血糖药物的人比例也越来越高。但是脑血栓、冠心病、痛风、尿毒症等病人也越来越多。其中很重要的原因是“降这降那都不降蛋白质”；“民众认为吃肥肉不行吃瘦肉没事”。因此，蛋白质摄入超量成了最隐秘、最狡猾的杀手，涉嫌参与甚至是主导了大血管、微血管、中枢神经、外周神经损害。
实验可以比较准确地告诉我们蛋白质的生理需要量。连续禁食蛋白质八天后，人体进入蛋白质净分解期。通过检测24小时尿液尿素氮可以比较准确地测算出蛋白质分解量。一个不长身高的成年人只要补充蛋白质分解量就能基本实现蛋白质平衡，换句话说这就应该是确定生理需要量的基础。按照这种检测方法，一个60公斤的成年人每日蛋白质分解量约20克。即便是翻一番也就是40克，折算成肉、鱼（海鲜）、蛋、奶摆出来多半人会认为不解馋不过瘾。按照这个量换算主食米、面就能提供一半以上的蛋白质生理需要量。
人类以碳水化合物为主食是一百五十多万年进化的结果。在漫长严酷的生存环境下人类进化出对碳水化合物高效、清洁、低成本的代谢途径。吃碳水化合物最终的分解产物是水和二氧化碳，不增加器官负担。在获得高蛋白、高脂肪食物困难的环境中进化出馋高蛋白高脂肪食物的感觉以增加追求它们动力，目的是提高生存和繁衍机会。
今天，一百五十多万年的进化成果仍然在起主导作用。人们的代谢途径并没有改变，人们馋肉鱼蛋奶的感觉并没有改变，只是获得这些解馋食物的难易程度发生了巨变。正是这一巨变使得原本对人类生存繁衍有保护作用的“馋”制造出无数难以治愈的病人。
前后比一比可能增加理解和认识。五十年前的中国，广大的农村地区还是过年才能吃肉。如果说那时存在一定程度的营养不良，增加十倍、五十倍还会有营养不良吗？五十倍有多少呢，如果摆出来应该很多人说太少。
多数人知道自己的酒量，不少人多次醉酒，一般情况下醉酒的危害并不很大。但是没有人知道自己对蛋白质超量的耐受性，若患上尿毒症就悲剧了。
（通讯员：肾病科 马祖等）