一篇文章带你认识冠状动脉CTA，赶快收藏！

冠状动脉CTA是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查,CTA中的“A”指的是血管造影,冠状动脉CTA就是应用静脉注射造影剂,通过CT对冠状动脉血管成像,观察冠状动脉情况的一种检查方法,是目前诊断冠状动脉疾病的主要无创影像学工具,具有安全、准确及无创的有点。

↑冠状动脉CTA三维重建后的心脏，能够清晰的看到冠状动脉的各个分支及其分布。

冠状动脉CTA临床应用

(1)临床检查怀疑冠心病;

(2)冠脉解剖异常,如先天性冠脉异常或冠脉瘤;

(3)冠脉旁路移植(搭桥)术后复查桥血管是否通畅。

冠状动脉CTA的优点

(1)是无创检查,也就是没有创伤性;

(2)无需麻醉、安全性高;

(3)检查准确,能直接显示冠状动脉;

(4)简单方便,在门诊即可完成,无需住院;

(5)检查时间短,在十分钟左右即可完成。

冠状动脉CTA检查过程应知

(1)检查前禁食6小时以上。服用二甲双胍类者,在检查前和检査后均需停药48小时;

(2)检查前48小时停用肾毒性药物;

(3)检查当天,需提前到达检查室静坐,要减少运动,稳定心率,部分心率过快患者需服用倍他乐克,服药后请安静休息约30分钟,再复测心率;

(4)在候诊过程中需做吸气、屏气练习,并保持毎次吸气幅度一致,屏气每次约15秒;

(5)检查过程中静脉注射碘对比剂后会感觉身体发热,属于正常现象,请勿慌张;

(6)检查期间应有亲属等陪同。检查后,在候诊区观察,尽可能多饮水,以利药物排出。

冠状动脉CTA的适应症和禁忌症

适应症	禁忌症
1、怀疑冠心病，用于筛查	1、糖尿病、甲亢患者及对碘制剂过敏的患者不适宜做此类检查
2、用于体检	2、肾功能不全者
3、术前检查，做冠状动脉及心脏的三维重建	3、因听力问题或年老体弱无法配合指令憋气15秒者
4,、用于冠状动脉介入治疗及手术搭桥术后的定期复查	4、有严重心律不齐、瓣膜关闭不全等患者
	5、放置双腔心脏起搏器者患者
	6、因神经或精神类疾病不能配合指令者
	7、硝酸甘油禁忌者。

温馨提示:

1、冠脉CTA检查70%可以明确是否冠心病,以及是否有其它问题。

2、如果有问题但不严重,那么可以先根据病情吃药。

3、如果冠脉CTA有比较明显的狭窄,血管病变较重,那么根据病情和后续治疗方案的需要,则可进一步进行冠脉造影检查。

4、冠脉造影检查虽然是诊断冠心病的“金标准”,可是它是需要住院检查,是一种微创的检查方法(需麻醉),费用也比冠脉CTA高。

5、所以通过冠脉CTA检查就可以减少部分造影,减少住院,降低费用。

（稿件提供：放射科曹鹏）