慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease, CKD）是一种逐渐发展的疾病，它不仅影响肾脏功能，还可能导致全身多个系统的并发症。随着我们即将开设慢性肾脏病全程管理门诊，本文旨在为患者提供关于日常维护和并发症观察的科普知识。
一、慢性肾脏病的日常维护
1. 健康饮食
限制蛋白摄入：根据肾功能调整蛋白质摄入量，通常建议每日摄入量为0.6-0.8克/公斤体重。
低盐饮食：减少钠盐摄入，每日摄入量不超过5克，有助于控制高血压和水肿。
限磷控钾：避免高磷和高钾食物，以防止矿物质代谢紊乱。
适量水分：根据尿量和肾功能调整水分摄入，避免水肿和高钾血症。
2. 规律运动
适度锻炼：每周进行3-5次，每次30-60分钟的中等强度运动，如快走、游泳等。
避免剧烈运动：剧烈运动可能加重肾脏负担。
3. 戒烟限酒
戒烟：吸烟可加速CKD进展，增加心血管疾病风险。
限酒：酒精可增加肾脏负担，建议男性每日不超过2杯，女性不超过1杯。
4. 定期监测
血压监测：每日监测血压，目标值为<130/80毫米汞柱。
体重监测：每日称重，注意水肿变化。
尿量记录：记录每日尿量，观察异常变化。
定期检查：每3-6个月进行一次肾功能检查，包括血肌酐、尿蛋白等。
5. 药物治疗
按时服药：遵医嘱服用降压药、磷结合剂、维生素D类似物等。
避免肾毒性药物：如非甾体抗炎药（NSAIDs）等。
二、慢性肾脏病的并发症观察
1. 心血管并发症
高血压：监测血压，及时调整降压药物。
心脏病：注意胸痛、呼吸困难等症状，定期心电图检查。
2. 贫血
疲劳、虚弱：观察患者的活动耐力和疲劳程度。
定期血常规：监测血红蛋白水平，必要时进行红细胞生成刺激剂治疗。
3. 矿物质和骨代谢紊乱
高磷血症：避免高磷食物，使用磷结合剂。
骨痛：注意骨骼症状，监测血钙、磷和甲状旁腺激素水平。
4. 神经系统并发症
失眠、注意力不集中：评估患者的认知功能和情绪状态。
定期神经检查：早期发现周围神经病变。
5. 消化系统并发症
恶心、呕吐：注意消化系统症状，调整饮食和药物治疗。
定期肝功能检查：监测肝脏健康状况。
慢性肾脏病全程管理门诊的开设将为患者提供更加专业和个性化的治疗方案。通过日常维护和并发症的密切观察，我们可以更好地控制病情，延缓疾病进展，提高患者的生活质量。我们鼓励患者积极参与自我管理，与医疗团队紧密合作，共同面对慢性肾脏病的挑战。