腰痛，病因竟然在屁股？

　　互联网快餐文化盛行，在这个时代人们经常手机不离手，办公时间都是与电脑相伴。许多人也因此犯上了颈肩腰腿痛等疾病，在健康知识普及下，大多数人都会按照自己的疼痛部位去治疗。在下腰部腰腿痛等问题中通常都是按照腰椎间盘突出或者骶髂关节功能障碍进行治疗，但在治疗过程中总是改善不佳，经常复发。其实这其中有一块特别被容易忽略，甚至普通人都不知道的肌肉群体在发生作用，也是因为这一块的肌肉问题没有得到解决，才会导致疼痛长久难治。这块肌肉就是臀中肌。

　　“治腰必治臀 息事又宁人”，相信大家都有听说过这句话。在人体的链式反应中，腰臀就像是亲人一样，永远不会分家。而会因为臀中肌导致腰痛长久难治的原因就是臀中肌综合征。

　　臀中肌综合征是臀中肌劳损或损伤引起的一系列症状。临床上的表现为腰臀部的疼痛，疼痛有时会向下肢散放，非常类似于腰间盘突出症，所以大部分人得了臀中肌综合征会因为腰痛的症状误以为自己是腰突或者腰肌劳损，在对腰部长时间治疗后并没有好转的现象。

　　这种疼痛早晨起床比较明显，腰部在劳累、寒冷、负重的情况下会更加明显，严重时会涉及大腿外侧甚至膝关节踝关节产生疼痛。除了腰腿痛，臀中肌综合征还有一个典型的标志，那就是“鸭子步”

　　臀中肌步态：又称Trendelenburg步态，即摆动侧骨盆下降、躯干向支撑腿侧弯。当一侧臀中肌受损者行走时，其处于摆动相的健侧骨盆下降，躯干向患侧(支撑侧)弯曲。同时，患侧肩关节下掣来代偿；由于骨盆下降使摆动相下肢相对延长，其髋、膝关节屈曲及踝关节背伸角度相应增大。双侧臀中肌受损时,其步态特征为行走时上身左右交替摇摆，状如鸭子，则又称为“鸭步”。

　　臀中肌功能障碍的影响：由“链式反应”引起的身体变化，我们有时候需要在远离实际受伤的部位查找背后的真凶。

　　髂胫束综合征：通常髂胫束综合征是一种过度使用产生的损伤，由于在股骨外上髁上滚动的摩擦，导致炎症发生。但是导致髂胫束综合征的众多病因中，臀中肌功能障碍也是其中之一。

　　膝盖内侧疼痛：当臀大中肌无力时，骨盆会向前旋转，大腿内收，导致膝盖内侧副韧带拉伤。

　　腰部疼痛：当腰部肌肉进行代偿以使头部保持平衡是，腰方肌会过度紧张，形成扳机点，最终导致严重的腰痛。这时可能需要对腰方肌和臀中肌进行适当的拉伸和扳机点松解。

　　也有人问了，为什么会得臀中肌综合征呢？这个病症发病对象其实非常的广泛，坐的久了、缺乏锻炼、长期在办公室等都会得。大家更加要注意哪些姿势和行为会导致臀中肌出现问题。

　　不良站姿：臀中肌损伤好发于教师、售货员等需要久站之人，尤其是喜欢重心偏向一侧歪站着的人，这种站姿更容易造成臀中肌紧张和疲劳。

　　不良坐姿：臀部紧靠椅子边，而后背又靠在椅背上的不良姿势会给臀中肌和臀大肌巨大的压力，很容易造成劳损。

　　高跟鞋：长时间穿高跟鞋会造成臀中肌的紧张，影响两侧臀中肌肌力的平衡。

　　肥胖：体重每增加0.5千克，就会给臀中肌增加1千克的负荷。臀部过大，大腿过粗的人更容易臀中肌受损。胖人可以在走路的时候跨大步走，以减少对臀中肌的压力。

　　臀中肌的治疗与锻炼：蚌式开合

　　侧卧，屈膝大约九十度，肩髋踝三点一线，双脚并拢，膝关节打开，犹如贝壳开合一样。

　　标准为肩髋踝三点一线，屈膝90°，但可以适当增大屈髋角度，这时踝到了肩髋连线之前也没关系。

　　开合角度不宜过大，通常不超过30°，同时下方腰部稍稍离开床面，不要让同侧腰方肌过度发力。

　　脚随着膝关节自然打开，不要死死并在一起。

　　与此同时也可以将手放在臀部外侧面，固定骨盆，感受肌肉发力。如果对侧骨盆有代偿，适当减轻阻力。

　　注意事项：张开幅度过大、骨盆不稳、腰方肌代偿、足过度外翻、对侧髋关节代偿、屈髋角度不足。