经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是近年来治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折(vertebral compression fracture,VCF)、椎体转移瘤等疼痛性椎体病变的一项新型微创脊柱外科技术
一、椎体后凸成形术的原理
椎体后凸成形术是通过将特殊的球囊导管插入到椎体内,然后通过膨胀球囊来压缩椎体内的松质骨,从而使椎体的高度得到恢复。在压缩的同时,球囊内的压力会将松质骨向周围挤压,形成一个空腔。随后,医生会将骨水泥注入到这个空腔中,以加固椎体并防止再次塌陷。
二、椎体后凸成形术的适应证
1. 胸腰椎骨折导致的椎体后凸畸形。
2. 椎体高度丢失超过50%。
3. 患者有明显的疼痛和功能障碍。
4. 保守治疗无效或不适合保守治疗的患者。
三、椎体后凸成形术的优点
1. 创伤小:手术切口小,对周围组织的损伤较小。
2. 恢复快:术后疼痛明显减轻,患者可以较快地恢复正常活动。
3. 效果好:可以有效地恢复椎体的高度和形态,改善患者的症状。
4. 并发症少:手术并发症较少,如感染、出血等。
四、椎体后凸成形术的风险和注意事项
1. 骨水泥渗漏:手术过程中可能会出现骨水泥渗漏的风险,但这种情况通常不会引起严重的后果。
2. 神经损伤:手术过程中可能会损伤周围的神经结构,但这种情况较为罕见。
3. 术后感染:术后可能会出现感染的风险,需要注意伤口的护理和预防感染的措施。