1、彩超为什么不是彩色的,是否能够像彩电一样看到内部器官的颜色?
答:彩超是指使用彩色多普勒超声这个功能,反映病变内的血供,或者血管内的血流,从而辅助诊断,让医生能够看得更清楚、更准确,但彩超并不能够看到内部器官的颜色。
2、我胃疼,做胃镜不就行了,为什么还要做腹部超声?
答:做腹部超声的目的是为了排除诊断。患者出现“胃疼”只是上腹部出现不适与疼痛,不能肯定就是胃的问题。胰腺、肝脏、胆囊的问题可能会导致类似的症状,为了排除胃周围脏器的问题,需要进行腹部超声检查。
3、为什么前几个患者进行超声检查的速度很慢,但到了我很快就做完了,是不是医生不认真?
答:超声检查的扫查环节,是根据检查申请单所要求检查的脏器,按照相应的扫查规范获取图像,每位患者所检查的脏器不同,需要的时间也有所不同。但是,检查速度快慢差异的更主要原因是超声检查除了获得图像以外,还需要结合症状、实验室检查等对图像进行综合分析,进行诊断,当病情比较复杂时,需要反复观察、询问病史、查阅既往病历,就会消耗时间;相反,如果超声医生很快给您做完了检查,说明您的检查结果没有什么问题,或者与之前的检查变化不大。因此,患者超声检查部位不同、病情不同,检查时间长短自然不同,检查时间短并不是医生不认真。
4、在别的医院诊断出来的甲状腺、乳腺结节,在本院进行复查,为什么分的类别不一样?谁的对?
答:超声医生对甲状腺、乳腺结节的评估分类是基于相应的影像报告数据系统,虽然不同分类有相应的标准,但是在实际应用中受检查医师经验、超声设备、患者症状、年龄等多种因素影响,分类仍可能存在一定差别。例如外院诊断甲状腺结节5级,而在我院诊断4级,或者外院诊断乳腺结节4b类,在我院诊断4a类等情况都可能发生,这些分类是对结节良恶性可能性的大致分类,不存在绝对的对与错。对于后续是否进行复查还是需要穿刺活检,请携带超声诊断报告至相应科室就诊,与医生讨论后综合判定。
5 、为什么明明肚子很疼或有其他明显症状,超声检查结果却是正常的?
答:超声检查主要查的是形态学异常,很多疾病早期脏器形态无明显变化(如各种肾病早期肾脏大小形态没有异常,胰腺炎早期超声无特殊表现等);此外,受分辨率、检查的局限性影响,超声并不是万能的(对肺、骨、胃、肠等脏器检查尤其受限,虽然现在胃肠超声造影检查已经广泛开展,肌肉骨骼超声专业也有了发展,但受检查条件和医师经验限制,这些部位的检查还是有一定限制性);尤其是急诊检查,对胃肠的检查也仅限于提示或排除穿孔(膈下游离气体,腹腔积液等间接征象)、肠梗阻、肠套叠、比较大的胃肠肿瘤(检查效果绝对无法与胃镜肠镜比较)等,以及观察胃的充盈排空情况。所以如果超声提示正常,但有明显症状的患者应该继续进行其他检查。
6、为什么检查时大夫会让我侧身?
答:好的体位可以使检查更清晰,翻身可以让超声探头适当避开腹腔气体,也可以让脏器位置稍变化更适应检查,如发现可疑的胆囊结石,让患者翻身可以动态观察结石随体位移动,有益于更加明确诊断。
7、肌骨超声有什么特点?
答:近年来,随着超声仪器分辨率的不断提高,通过肌骨超声检查能够清晰显示人体肌肉、肌腱、韧带、周围神经等软组织结构,即使小到毫米级的病变也无处遁形。肌骨超声对部分软组织病变显示的清晰程度,可与核磁共振(MRI)相媲美。除此之外,较之传统X线、CT、MRI等影像学检查,肌骨超声还有很多独特的优势。肌骨超声可对病变进行实时及多角度扫查,观察关节周围软组织在运动状态以及不同体位下的表现,而这些信息是其它影像学检查所无法了解到的。彩色多普勒超声、能量多普勒超声、超声造影可实时观察病灶在不同时期的血供情况,以判断病情、评估疗效。肌骨超声无辐射、无磁干扰效应,安全性高,适合孕妇、儿童检查。适合体内金属植入患者,如心脏支架及安装起搏器的病人。
8、肌骨超声可以诊断什么疾病?
答:肌骨超声可以诊断全身关节性疾病,可以清晰显示关节软骨及骨表面、关节周围的韧带、肌腱及关节腔的异物和积液等,并可在动态状态下显示关节的运动状态,评估关节功能;还可以诊断肌肉、肌腱、韧带的损伤、断裂或炎症;周围神经损伤、脱位、神经卡压(腕管综合征、肘管综合征等)和周围神经肿瘤,如正中神经、桡神经、尺神经、坐骨神经、胫神经、腓神经神经、臂丛神经的病变等。
9、什么是超声介入性诊断与治疗?
答:超声介入性诊断与治疗是在实时超声监视和引导下,将特制的针具、导管、导丝、消融电极等器械经皮肤或体腔引入人体病变部位,完成穿刺活检、注药、抽吸置管、肿瘤消融治疗等操作,为临床提供病理诊断信息或进行局部治疗,避免某些外科手术却达到与手术相媲美的治疗效果。
10、超声介入性诊断与治疗的优势是什么?
答:超声介入性诊断与治疗的优势有:①在实时超声监视下操作,有效避免对大血管和重要器官损伤,操作时间短、取材安全精准;②体表仅有不足2毫米的针眼,无手术疤痕,无需缝合、换药、拆线;③操作过程只需局部麻醉即可,患者可以在清醒意识下完成,无大手术痛苦,术后恢复快、创伤小、并发症少;④不受患者病情限制,可在门诊、床旁、手术室等场合完成诊治,方便快捷;⑤超声无辐射,可以重复操作。
11、 超声介入性诊断与治疗的适应症是什么?
答:甲状腺、乳腺、淋巴结、肝脏、肾脏、前列腺等组织器官及包块的穿刺活检,各种囊肿或脓肿穿刺抽液、置管及硬化治疗,乳腺隐匿性结节、淋巴结导丝定位,实体肿瘤微波或射频消融治疗等。
12、超声介入性诊疗的注意事项有哪些?
答:①患者在行超声介入诊疗前,必须由临床医生或进行介入操作的超声医师详细了解病情后评估是否需要进行介入超声检查和操作,然后由医生开具介入超声申请单,告知操作过程,签署知情同意书,并完善相关术前检验后方能进行。②患者需如实告知医生既往病史,如:有无糖尿病或高血压病史、有无麻药及酒精过敏史、有无出血性疾患及手术后或拔牙后异常出血史、是否服用影响凝血功能的药物(如阿司匹林)和扩血管药物、是否在月经期等。③介入操作结束后,伤口局部压迫10-20分钟,尤其是浅表器官、病灶血流较丰富者。患者宜留观30分钟-2小时,如脉搏、血压情况无异常,方可离开。一旦患者出现心慌、头晕、伤口出血、腹部疼痛、胸闷、胸痛等情况,应马上告知医生予以处理。
13、肌骨有介入超声诊断及治疗吗?
答:有肌骨介入超声诊断及治疗。超声可以对风湿性、类风湿性关节炎进行抽液化验,对部分关节疾病进行穿刺诊断,还可以对关节腔进行药物注射,对关节周围韧带、滑车、肌腱进行松解治疗,以及进行周围神经阻滞治疗和松解治疗。
14、什么是超声引导下肌骨介入治疗?
答:肌骨超声介入就是在超声引导下对滑囊、关节腔、腱鞘、韧带、周围神经等疾病精准定位,确定治疗靶点,在全程实时动态可视化监测下,清晰显示穿刺针尖的位置、病变及其周围结构,选择进针方向及路径,操作灵活,不仅可以准确进行局部注射药物治疗,而且能避开重要结构和器官,如大血管和神经等,具有创伤小、安全性高、恢复快、疗效好及术后体表无瘢痕等优势,与传统触诊引导封闭治疗相比注射精确,用药少,疗效改善也更显著。
15、超声引导下肌骨介入治疗方法有副作用吗?会不会产生药物依赖?
答:很多患者担心所选用激素药物会对人体造成副作用,比如骨质疏松、股骨头坏死、免疫力下降、向心性肥胖等。其实,这些症状往往只有在长期、大剂量、反复使用激素情况下才容易出现,而介入治疗一般一个疗程只需连续打1-3次,而且每次治疗间隔10天以上或更长,且应用剂量非常小,一般不会对人体带来什么影响,更不会产生激素依赖性。