脊柱侧弯防治小科普
脊柱侧弯是指脊柱的三维结构畸形，包括冠状位、矢状位和轴位的脊柱椎体排列异常。站立位时全脊柱正位X片测得Cobb角≥10°。脊柱侧弯的发病原因尚不明确，目前研究认为可能与遗传、脊柱生长不平衡、骨骼肌和神经功能异常等因素有关。其中特发性脊柱侧弯占80%，好发于青少年，且多见于女性。根据全球各地区流行病学研究表明青少年特发性脊柱侧弯（adolescent idiopathic scoliosis, AIS）的发病率为1%～3%。
脊柱侧弯危害
严重的脊柱侧弯不但会造成患者的外观异常，引发颈腰疼痛，甚至还会引起自卑、抑郁倾向等心理问题。随着AIS发病率的逐年升高以及其对青少年身心健康的严重危害性，我国教育部和国家卫生健康委员会在2020年起制定新的学生常见病监测计划，拟将脊柱弯曲异常列为定期体检项目。早期筛查是通过观察和弯腰试验等方式来发现可能存在的脊柱畸形，及时拍片明确诊断，最大程度促进患者的脊柱健康，避免侧弯角度进展至需要手术干预。
脊柱侧弯筛查
一、一般检查
受检者双脚并拢，取立正站姿，背向检查者，观察：
1.双肩是否等高；
2.左右肩胛骨是否等高、对称；
3.两侧腰凹是否对称；
4.棘突连线是否偏离脊柱正中线。
二、Adams前屈试验
受检者双脚并拢取立正姿势，暴露脊背，双臂伸直合掌，缓慢向前弯腰至90°左右，双手合掌置于双膝间，检查者观察脊柱两侧是否有高低不平，有无单侧肋骨隆凸或单侧肌肉萎缩。
阶梯治疗
脊柱侧弯特定运动疗法（PSSE疗法）可以改善脊柱侧弯患者的神经运动控制能力、呼吸功能、背部肌肉力量和躯干外观，也可以减缓脊柱侧弯的恶化和/或降低cobb角。国际脊柱侧弯与康复治疗协会（SOSORT）在2016年颁布的对于生长期特发性脊柱侧弯的骨科和康复治疗指南中建议进行PSSE疗法，其中包含了三维自我矫正、日常生活活动能力、正确姿势维持、患者教育等方面的内容。
宝安区人民医院康复科可提供脊柱侧弯完整的诊断、评估、康复方案，必要时会转诊至骨关节科等相关科室。康复科诊室位于宝安区人民医院门诊楼5楼518/520/524诊室。
