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甲状腺疾病

日期:2023-09-26 信息来源:
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  一、甲状腺功能减退症:

  甲减一般起病比较隐匿,各种原因引起的甲状腺激素减少,导致机体处于代谢低下状态。可有怕冷、乏力、皮肤干燥、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、动作迟缓、便秘等表现,但在早期这些表现往往不明显,类似于劳累或工作、生活压力大所表现的亚健康状态,很容易被忽视,延误诊治。确诊甲减以后需要长期规律补充甲状腺激素改善症状。甲减的备孕及怀孕妇女更需要积极补充甲状腺激素。

  二、甲状腺功能亢进症:

  甲亢的表现与甲减正好相反,甲状腺激素分泌过多,导致机体处于代谢亢进状态。患者可有 “怕热多汗”:在空调房间里都感觉特别热,不活动也一身汗;“心慌乏力”:总觉得心跳得特别快,心里发慌,没有劲儿;“月经减少”:对于女性患者来说可能出现月经明显减少,甚至有时候会出现停经、不孕;“体重减轻”:有的患者两三个月体重就迅速下降了二三十斤;“大便增多”患者常出现大便次数增加,甚至腹泻。甲亢对全身各个器官均有损伤,尤其是心脏,因此需要合适规范的治疗。甲亢的治疗可以选择:口服抗甲亢药物治疗、碘-131治疗或手术治疗,医生及患者需要根据具体的情况选择适合自己的治疗方案。

  三、甲状腺结节:

  甲状腺结节是甲状腺内存在一个或多个结构异常的团块,是甲状腺疾病最常见的表现。增生、肿瘤、炎症都可以造成甲状腺结节,肿瘤还要分良性和恶性。绝大多数甲状腺结节患者无明显症状。部分病人因咽喉不适或颈部不适去医院检查才发现甲状腺结节。甲状腺区见肿块突然增大且局部疼痛不适,有甲状腺肿块内出血可能。甲状腺结节短期内迅速增大,并伴有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍或颈淋巴结明显肿大者,结节有恶性可能。甲状腺结节是内分泌系统的多发病和常见病。高分辨率B超检查获得的甲状腺结节患病率为20%~76%。甲状腺结节中的甲状腺癌的患病率为5%∼15%。因此,发现有甲状腺结节,要由医生进行评估,区分良恶性。良恶性甲状腺结节的临床处理不同,对患者生存质量的影响和涉及的医疗花费也有显著性差异。医生会采取细针穿刺抽吸活检,这是评估甲状腺结节良恶性敏感度和特异度最高的方法,可避免不必要的手术治疗。对于影响外观、有压迫症状的甲状腺囊性结节,超声引导下甲状腺囊肿硬化治疗疗效确切,不良反应少,同时微创、美观、经济、操作简单,为此类囊肿的治疗首选。而高度怀疑恶性的甲状腺结节则会建议积极手术切除治疗。