2026年10月13日,一名出生体重仅550克的超早产宝宝,历经120个日夜的全力救治与精心照护,体重增长至2.99千克。宝宝无神经系统异常表现,无需吸氧,整体预后情况良好,顺利出院,回到父母的怀抱。深圳市宝安区人民医院新生儿科为宝宝举办了一场温馨的出院仪式,郑淮武主任还为孩子送上了特别的“毕业证”。
宝宝的母亲患有多囊卵巢综合征,求子之路颇为不易。本次妊娠通过胚胎移植受孕。孕期,她出现妊娠合并宫颈功能不全(宫颈环扎术后),后求助于深圳市宝安区人民医院产科付清梅主任团队。孕24周时发生难免流产,付清梅团队紧急实施剖宫产手术。新生儿科郑淮武主任、林吉涛副主任、李婷副护士长提前带领新生儿复苏团队进驻手术室,做好充分抢救准备,小生命就这样匆匆降临世间。

宝宝出生时皮肤青紫,哭声弱,呼吸浅慢,肌张力低下,新生儿科医护团队立即实施高质量复苏,保暖、气管插管、正压通气、放入转运暖箱,整个过程紧张有序、环环相扣。在医护团队的护送下,宝宝被安全转运至新生儿重症监护室。

因胎龄仅24周,出生体重只有550克,宝宝全身各器官系统发育极不成熟,自身免疫能力低下。加之母亲产前合并大肠杆菌败血症,宝宝出生即面临多系统的严峻生命考验,救治难度极高。出生后不久,宝宝血培养检出大肠杆菌,细菌感染成为横亘在救治面前的第一道难关。
救治这名550克的超早产儿,是一项需要对全身多脏器进行精细调控的复杂系统工程。此类超早产儿器官发育极度不完善,血管细如发丝,身体耐受能力低,即便是轻微外界刺激,都有可能造成病情急剧波动。医护团队必须接连闯过抗感染、呼吸支持、循环维护、神经保护、消化管理、院感防控、静脉通路建立、营养支持等重重关卡,每一项诊疗操作都必须慎之又慎。
郑淮武主任强调,救治过程中要最大限度减少对患儿的刺激,以稳定生命体征、做好脑保护为核心,兼顾全身各脏器状态。救治目标不只是挽救生命,更要实现高质量生存。在保全生命的基础上,最大限度规避神经、生长发育等各类远期后遗症,为孩子日后健康成长打下良好基础。面对复杂多变的病情,新生儿科医护团队密切监测宝宝各项生命指标,结合不同生长阶段的病情特点,动态评估、及时调整诊疗方案,实施分阶段、有侧重点的精细化管理,一步一步守护小生命闯过重重险境。

在宝宝状况允许时,为了促进宝宝健康发育,以及宝爸宝妈能尽快适应父母的角色,增强情感链接,护理团队安排了袋鼠式护理,让宝宝享受母亲温暖的怀抱。后期,宝宝从医疗照护顺利过渡到家庭照护,为此新生儿科开设了母婴同室过渡病房。在这期间,护士手把手教妈妈喂养、换尿片、抚触及洗澡等日常照护,以及监测呼吸、患儿健康状况和突发情况的紧急处理措施。

经过120个日夜的全力救治与精心照护,宝宝体重达到2.99kg,头颅磁共振检查未见明显异常,神经系统评估良好,不需吸氧,喂养正常,预后良好。出院当天,家属赠送锦旗,以表达对新生儿科医护团队的感激之情!

作为广东省重症(危重)新生儿救治中心宝安区成员单位,深圳市宝安区人民医院新生儿科实力雄厚,为此次超高难度救治筑牢坚实技术根基。该科成立于1998年,历经二十余年建设发展,现已成为深圳市技术力量一流的新生儿专科。
该科现有医护人员28人,其中医疗团队9人,包含高级职称3人、中级职称6人;护理团队19人,高级职称3人、中级职称9人、专科护士5人。配备多功能呼吸机、一氧化氮治疗仪、振幅脑电监测仪、新生儿专用转运呼吸机等一批与国际接轨的先进诊疗设备,可开展高质量新生儿复苏、多模式呼吸机治疗、脐动静脉置管、PICC置管、袋鼠式护理等多项高精尖诊疗及护理技术。
多年来,该科在危重新生儿、超早产儿救治领域积累了丰富的实战经验,临床救治水平跻身国内先进行列。年均收治新生儿1000-1500名,每年开展危重新生儿抢救150-200例次,2018至2025年复合抢救成功率达99.95%,每年成功救治超未成熟儿、超低出生体重儿10-20例。救治胎龄24-28周、出生体重500-1000克的超早产儿,已是科室常态化开展的业务。
此前,该科已完成多例极具代表性的超早产儿救治:2007年成功救治胎龄25+3周出生体重750g的超未成熟儿,当时是全国领先水平;2015年成功抢救当时全球胎龄最小的男婴——胎龄21+6周、出生体重500克,目前该男孩已正常入学读书,性格活泼好动,生活自理能力好。该病例在《中华新生儿科学杂志》2018年第一期发表,2024年被收录在“专家介绍广东省新生儿学科发展大事年鉴”。此外,该科还先后完成胎龄24+2周630g超早产儿、胎龄25周双胞胎超早产儿、胎龄23+6周720g超早产儿的成功救治,一次次为濒危小生命点亮希望。
依托医院第十九党支部,新生儿科打造 “医心向党,护佑新生” 党建品牌,落地 “暖心、暖情、暖医、暖流”全流程服务模式。从产前沟通安抚、产时现场复苏,到住院期间精细化诊疗、出院前照护教学、出院人文仪式,再到出院后上门延续护理,将人文关怀贯穿危重新生儿救治全链条,在挽救生命的同时,不断提升患儿家庭就医获得感与满意度。
专家介绍

郑淮武
新生儿科主任
副主任医师
硕士研究生
从事新生儿工作20多年,擅长新生儿危重症救治、超早产儿管理、各种危急重症技术的运用及呼吸机的操作。
中国医师协会第四届新生儿复苏专业委员会委员、广东省医学会新生儿学分会委员会委员(第四届)、深圳市医学会新生儿专业委员会委员、深圳市医师协会新生儿科医师分会第三届委员会常务委员、深圳市宝安区新生儿科专业委员会副主任委员。

李婷
新生儿科副护士长
副主任护师
从事护理工作10余年,深耕危重症护理,专于危重症护理、护理质量改进与院感防控。主导多项护理质量改善项目,获国家级奖项2项、省市区级奖项32项,获第九季改善医疗服务行动全国赛铜奖及“最佳表现选手”称号。
广东省护理学会全科护理专业委员会委员、广东省护理学会急诊护理专业委员会青年委员、广东省护理学会湾区院前急救护理专业委员会委员。
责编:管佩祥(宣传与健康教育科)
审校:郑淮武(新生儿科)
编辑制作:李家琦(宣传与健康教育科)
校对:向其国(宣传与健康教育科)
供稿:张丽娟(新生儿科)