我是一位28岁的妈妈，今天终于迎来了我的心肝二宝，儿女双全，本该乐不可支，但我却挤不出一丝笑容。
为啥呢？因为骨盆前面撕裂般的痛楚让我“生不如死”：无法抬腿；无法翻身；无法下床站立行走；上一趟厕所简直要了命一样~
而医生告诉我，我这是“耻骨联合分离”了【分离达32mm】。
什么？耻骨联合分离？咋比生小孩还要痛、还可怕呢？
赶紧手机搜一搜，一点都不夸张，原来还有很多和我一样“痛入深渊”的妈妈~
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图片来源：留言截图
那，“耻骨联合分离”到底是什么鬼？产科副护士长唐仕肖非常耐心给我细细地讲解了一番~
什么是耻骨联合分离？
耻骨联合分离是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处，因各种因素出现分离移位，表现为耻骨骨联合距离增宽或者上下错位，出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤疾病。常见于孕产妇、外伤。
耻骨联合正常间隙为4-5mm，妊娠后，在激素的作用下骨盆关节的韧带松弛，耻骨联合之间的缝隙可加宽2-3mm，使骨盆容积在分娩期略有增加，便于胎头通过，属于正常现象。一般不超过10mm。
▼正常耻骨联合 ▼耻骨联合分离
咋会分离了呢？
1.
2.
3.外伤。
有啥症状？
耻骨联合部疼痛：重者疼痛剧烈，活动受限，单侧或双侧下肢难以负重，不能行走，翻身困难；轻者行动无力，上下台阶及单腿站立、弯腰、翻身等动作，都可引起局部疼痛加剧。
有啥危害？
1.耻骨痛，大腿根本痛；
2.大屁股、胯部增宽；
3.子宫下垂；
4.阴道松弛；
5.
耻骨联合分离的处理措施
以前最主要最常方法就是利用骨盆矫正带进行物理固定矫正，及卧床制动，然而效果非常慢，轻则在床上躺一个月，重则要躺大半年，自理都困难，更别谈得上照顾宝宝了。
特别是急性期，听说不让下床大小便，还要插尿管，想想就觉得可怕~
好在本人有点“锦鲤”的体质，刚好碰上石岩人民医院产科新开展了耻骨联合分离手法康复及功能锻炼。当天唐副护士长给我做了2组，第2天就可以下床了，接下来几天坚持每天做2组，出院后一周就基本康复、活动自如了。
什么是手法康复？都有哪些方法？
1
手法康复
手法康复只要用于产后轻、中度耻骨联合分离者，由治疗师（医护人员）完成。
所有操作都需深呼吸配合，正确的深呼吸了解一下。
深呼吸即腹式呼吸：吸气时鼓起肚子，呼气时充分将腹部气体排空，用鼻子吸气，嘴巴吹气（取屈膝仰卧位）。▼
拍摄：冯丽萍
1.筋膜松解手法——松解附着肌肉
所有操作前，先完全放松患者双侧大腿内侧及腹股沟肌肉筋膜，手法宜轻，不可用力过大。▼
2.急性期轻手法——平卧伴随着呼吸的节复位
患者取屈膝仰卧位，吸气时用手固定患者两侧骨盆，呼气时用力向内侧推，一组8~12次。▼
拍摄：冯丽萍
3.完美复位手法——侧卧位伴随着呼吸的节奏挤压骨盆加抗阻训练。
患者先深吸气，呼气时，治疗者轻轻地往下压，一组8~12次。▼
手法康复一天完成2~3组，一般坚持3-5天。
2
功能锻炼
功能锻炼适用孕、产期耻骨联合分离，在家就可以锻炼，爸爸们可要认真学习哦！
1.欲合先离——抱膝
抱紧患者双膝，患者在吸气的时候尽量将双膝向外分开，一次坚持5秒，一组8次。▼
拍摄：冯丽萍
2.欲合先离——抱膝
将前臂放置患者双膝之间，患者在吸气的时候尽量将双膝向内靠拢，一次坚持5秒，一组8次。
拍摄：冯丽萍
功能锻炼一天可以完成2~3组，坚持到症状消失。【此功能锻炼还有美臀的作用哦】
3
日常护理
除了手法康复及功能锻炼外，日常护理还是非常有必要的。急性期卧床制动，取侧卧位，并在膝盖之间夹一个枕头，不能直接抬头起床。
骨盆矫正带还是要佩戴，一天戴不超过8小时？
以患者两侧髂嵴为水平，环体束缚骨盆，持续到症状与阳性体征消失，功能基本恢复正常，以限制耻骨联合的受力和活动，束带的松紧度以骨盆能承受为标准，同时不影响下肢血液循环。
拍摄：冯丽萍
都学会了吗？愿天下所有的妈妈都不必承受这样痛苦，万一耻骨联合分离了，切记要及时就医康复。
如需更多咨询，
可拨打产科热线电话。
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唐仕肖
产科副护士长
主管护师，本科。
临床方向：从事助产、护理管理和护理教学工作18年。
具有丰富的助产技术，熟练掌握盆底康复治和耻骨联合分离治疗方法，对产后形体评估及修复深入研究。
学术研究：主持和参与区级立项课题7项，发表国家级及省级论文6篇。
咨询热线：0755－81219500转0801
产科特色服务项目
1、无痛分娩；
2、陪伴分娩；
3、产后盆底康复；
4、孕妇学校课程：每周六15:00-16:00（免费）；
5、生产球（产前瑜伽球）：每周日15:00-16:00（免费）。
地址：深圳市宝安区石岩街道吉祥路11号石岩人民医院住院楼8楼。
文字｜冯丽萍
拍摄｜冯丽萍
编辑｜冯丽萍
审核｜马章林
操作演示｜唐仕肖