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医保服务e站 | 打造“星级”医保服务!这家医院医保服务驶上“快车道”

日期:2024-07-15 信息来源:

经过上期推文的介绍,相信很多朋友都知道,全市医保定点医药机构陆续建设医保服务e站,参保人可以随时进行,政策咨询、信息查询和业务办理。

但对于住院期间的参保患者来说,医院楼层太高,来回跑费时又费力,尤其是行动不便的老年人,更为困扰。

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宝安区中医院为有效解决这一难题,将医保服务e站设在医院导诊台、收费窗口、护士站等地方,参保患者不用走出病区或跨越楼层,就能便捷咨询医保政策或办理相关业务,这可得省多少时间、多少事儿!

下面跟随小编一起了解一下它的特色医保服务吧!

 

1  全覆盖、网格式建立医保服务e站

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宝安区中医院的医保服务e站根据参保人需要就近建设,将医保服务前移至1个院本部、2个分院、18家下属社康的导诊台、收费窗口、护士站等地方,让参保人在门诊就诊、住院、缴费等各就医场景中都能便捷享受医保服务,全方位满足参保人医保服务需求。

2  全市首创医保服务e站星级管理模式

为了让参保人享受高质量的医保服务,宝安区中医院统合全院的医护资源,分层次建设了“星级管理”的医保服务e站,将医保服务e站分为5个星级标准,不同星级的医保服务e站能提供全面且具有针对性的医保服务。

(一)五星级医保服务e站:设立在总院西院区扁鵲楼门诊一楼总客服中心导诊台,以及东院区住院楼一楼客服中心导诊台,它可以不分事项、一站受理、一站式通办所有门诊和住院参保人的医保咨询和业务办理服务。让参保人进一站,通办所有医保事。

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(二)四星级医保服务e站:设立在各个收费窗口,主要解决参保人医保退费、医保登记、医保报销等医保结算问题,同时,也能提供医保咨询答疑、不满情绪处理及电话服务。

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(三)三星级医保服务e站:设立在宝安区中医院的2家分院(燕罗医院、针灸医院)一楼大厅服务台以及各社康一楼大厅服务台,主要为分院及社康参保患者提供医保业务咨询解答。

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(四)二星级医保服务e站:设立在各楼层导诊台,配备了医保自助机,主要为门诊及住院患者提供医保业务咨询答疑服务,尤其是专科专病患者,它可以提供更具有针对性的医保咨询服务。同时,工作人员还能够指引患者在医保自助机上办理业务。

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(五)一星级医保服务e站:设立在各住院部护士站,为住院参保患者及时解答医保业务咨询,还可以办理门诊特定病种认定等事项。

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真实案例

邱先生入院后,确诊为慢性肾病5期。经诊断小组意见,邱先生满足办理认定一类门诊特定病种“慢性肾功能不全(血透治疗)”,医保服务e站工作人员了解情况后当天即可为他准备认定资料并办理认定。

总而言之,不同星级的医保服务e站涵盖了,患者在住院、门诊、缴费等,各就医环节遇到的医保问题,提供了更加全面、更具有针对性,更加高效便捷的医保服务。 

截至目前,绑定医院下属社康约24万人次,办理门诊特定病种认定约600人次,多次获得参保患者好评!

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