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76岁老人低血糖昏迷入院,只因多打了一针!医生:这6个注射误区,糖友几乎全中

日期:2026-10-26 信息来源:

很多糖友以为,胰岛素打上了就万事大吉。其实不然——

 

打对了,血糖平稳、注射不疼;打错了,不仅血糖控制不佳,还可能出现皮下硬结、漏液、低血糖等麻烦。

 我晕.png

开头介绍.png

胰岛素注射看似简单,里面的"门道"可不少。

 

这6个最常见的注射误区,快对照看看,您中了几个?

 

第一部分打针.png

错误做法

  • 直接从冰箱拿出来就打;

  • 酒精还没挥发干就注射;

  • 在体毛根部注射;

  • 针头太粗太长,或一次性针头重复使用;

  • 用力捏紧皮肤。

 

正确做法:

  • 从冰箱取出后,应先恢复至室温,低温胰岛素会诱发疼痛;

  • 酒精彻底挥发干后再注射,避免在体毛根部注射;

  • 选用细而短的针头(如32G、6mm规格),疼痛感和出血率更低;

  • 针头应一次性使用,反复使用的针尖会变形甚至部分折断在体内,肉眼却难以察觉;

  • 用拇指和食指(或加上中指)轻轻捏起皮肤即可,捏皮力度过大反而会导致皮肤发白、疼痛,还增加肌肉注射的风险。

 

第二部分局部.png

 

长期只打同一个地方,可能出现皮下脂肪增生(隆起)或萎缩(凹陷)。硬结会影响胰岛素吸收,导致血糖不稳、不得不增加剂量,还影响外观。

 

人体可注射的部位主要有四个:

 人体可注射的部位.jpg

轮换是避免皮下脂肪增生的关键:

  • “小轮换”:同一区域内,任何部位注射时距上次注射点1厘米以上;

  • “大轮换”:腹部分为4个象限,大腿或臀部各等分为2个象限,每周在其中一个象限注射,按顺时针方向轮换;尽量避免在一个月内重复使用同一注射点。

 小轮换.jpg

注射前要摸一摸注射部位,发现硬结或凹陷要标记下来、暂停在该处注射,并及时咨询医生。

 注射前要摸一摸注射部位.jpg

第三部分打前.png

中效人胰岛素、预混人胰岛素和预混胰岛素类似物,使用前必须充分摇匀。摇不匀就打,胰岛素效能会降低,血糖波动加大。

预混人工胰岛素.png

 第四部分速效.png

 

1.餐时胰岛素,主要针对餐后血糖和急救情况。

  • 速效胰岛素(起效10-15分钟,维持4-6小时,如门冬胰岛素):餐前即刻注射,打完马上吃饭;

 速效胰岛素.jpg

  • 短效及预混人胰岛素(起效15-60分钟,维持5-8小时,如普通人胰岛素 ):需餐前30分钟注射,进餐时间稍有变化就可能影响血糖控制;

 短效及预混人胰岛素.jpg

2.基础胰岛素,主要针对空腹血糖、夜间血糖、两餐之间的基础血糖。

  • 中效胰岛素(起效2.5-3小时,维持13-16小时,如人胰岛素N)有峰值,血糖波动大且作用时间不够长,需早晚两次注射;

 中效胰岛素.jpg

  • 长效胰岛素(起效3-4小时,维持24-36小时,如甘精胰岛素):一般每天固定时间打一次。

 长效胰岛素.jpg

  注意:新一代胰岛素类似物注射时间更灵活,具体请与医生沟通方案。

   

  注射完胰岛素,若血糖过高、过低或是控制不佳,请及时就诊,由医生评估是否需要更改胰岛素剂量或治疗方案。

 

第五部分打完.png

漏液原因与对策:

  打针时,针头在皮下停留时间不够→ 注射时针头留置在皮下10秒以上再拔针;

  打完后没有及时卸下针头→ 拔针后及时卸下针头,盖上笔帽存放。

 温度升高.png


 第六部分我刚.png

  调查显示,83%的胰岛素使用者都有过这种困惑。

 83%的胰岛素使用者都有过这种困惑.jpg

  重复注射可能导致低血糖,遗漏注射又会引起血糖失控、加速并发症。建议:

  准备注射记录本或用手机记录每次注射的时间、剂量;

  使用带记忆功能的胰岛素笔;

  固定注射时间,与进餐、测血糖绑定成习惯。

 

除了以上的6个误区

还经常被糖友们

问到下面两个问题

 

胰岛素怎么保存.png

 

  • 没开封的:2~8℃冰箱冷藏保存,不要冷冻、避免日晒;

  • 正在使用的:室温(不超过25~30℃)保存即可,不必放回冰箱。

 正在使用的.jpg

外出旅行怎么办.png

 

  秋景宜人,正是出游好季节,糖友们也心驰神往,但又担心途中血糖“捣乱”。其实,只要提前做好准备,路上管好血糖,也可以安心出门、尽兴而返的。

坐飞机注意事项.png

最后提醒一句

  糖友们,不要觉得打上针就万事大吉了,饮食、运动、监测、并发症筛查、血压血脂管控,这些样样都得跟上,不然会让降糖效果大打折扣的哦。

 

糖尿病科简介.png