
各位广东的老友记
平时煲汤、饮凉茶、泡养生水,
是不是都觉得
“中草药嘛,天然无公害”
你千祈唔好咁谂啊(你千万不要这么想)——
中药不是速溶咖啡
这里有两个真实案例
其中一个就在身边
听完你就知道——
不是所有药材
都能“开水一冲”就当茶饮
这一冲,真可能冲进ICU

自行泡制了一大杯从直播间购买的“四川江油附片”,35岁的上海男子夏先生心脏停跳,在ICU抢救8天后,于2026年1月28日不幸离世。
无独有偶,前几日,深圳一位33岁女性也因不当服用附子险些丧命。

2026年5月21日,她把50g生附子研粉冲服,在短时间内出现剧烈呕吐、意识丧失,并发生持续室性心动过速,难治性休克。
最终她被送到深圳市宝安区中医院重症医学科(ICU),经过气管插管、抗心律失常以及血液灌流等治疗后才被从死亡线拉回来。
经过积极抢救治疗,患者病情逐渐平稳,神志恢复,相继拔出气管插管、停血液净化。
患者于5月27日转出ICU,5月30日好转出院。

▲该女士入院时心电监护提示室速。

▲入院后紧急行血液灌流联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)

▲治疗后室速转为窦性心电图,血压较前平稳
外送查药物浓度如下:明确为乌头碱中毒。

一死一生的结局截然不同,但“元凶”却只有一个——乌头碱。



附子的“原生家庭”
附子是来自乌头属植物的块根,纯阳之品,大辛大热之性。

附子被一些人鼓吹为“补阳神药”,是因为它确实有“雷霆之力”:
古有医圣张仲景用“四逆汤”回阳救逆;
今有李可名老中医用“破格救心汤”抢救心衰、休克患者。
那问题来了:为什么同样一味药,在老中医手里能救命,到了老百姓手里却成了“催命符”?
原因之一:对附子这味药不够了解,缺乏敬畏之心。

图源:小红书 独一无二的老汪
外冷内热,又邪又魅的附子拟人
附子是一把双刃剑。既有大毒,亦是强心主将,其毒性正是它起死回生药效之所在。药效强,毒性也强,稍有疏忽,则适得其反。

如果对它的毒性缺乏敬畏之心,未经炮制、煎煮不当、用量过大,不仅达不到疗效,轻则中毒,重则致命。
原因之二:老百姓眼中的“补阳”和老中医眼中的“补阳”,不是一回事。
很多老友记觉得:怕冷、没精神,那就是“阳气不足”,得赶紧吃药“补上去”。
但老中医“补阳”,是调平衡,先要辨证(你是不是真阳虚?),从复杂的病情中理出主要病机,对证下药,药方君臣佐使配伍,毒性减而药性不减。


乌头碱是附子的主要毒性成分,它是自然界中毒性最强的植物神经毒素之一,可快速影响神经与心脏电活动,最危险的是引发致命性心律失常。
0.2mg就会引发毒性反应;
3毫克足以致命;
毒性比氰化钾强几十倍,吸收极快。


必须在正规医疗机构由医师辨证处方、严格掌握剂量与煎煮方法。
安全使用五原则:
1、坚决不要自行采购、服用生附子。
生比熟更毒
2、不研粉冲服/泡酒。
研粉冲服
药物表面积剧增,吸收极快,毒性在短时间内集中爆发,几乎没有抢救窗口。
泡酒
酒精加速乌头碱吸收,同时会掩盖早期麻木症状,极易误判和延误救治。
3、处方用到附子时,务必确认是炮制饮片。
4、按要求先煎久煎,通常需要单独“先煎”60分钟,再加入其他药一起煎煮。
附片煎煮≥60分钟,可降低毒性且保留药效;若煎煮3~4小时,毒性几乎全部被破坏,但药效也也随之减弱甚至消失。
5. 服用后一旦出现口麻、心悸、头晕、呕吐等,立即停用并急诊就医。

怀疑中毒:第一时间这样做
1) 立刻拨打120或就近急诊,不要等待“自己缓过来”;
2) 带上药材、包装、处方,记录服用时间、量、是否研粉/泡酒;
3) 不要喝酒、不要“解毒偏方”,不要自行强行催吐/灌水(易呛咳)。
医院通常怎么救?
乌头碱没有公认的特效解药,核心是:
早期清除 + 严密心电监护 + 对症支持
包括:
洗胃/活性炭、
补液、升压、纠正电解质紊乱;
恶性心律失常:抗心律失常药+电复律/电除颤;
重症者:气管插管、血液灌流等器官功能支持;
极危重者:ECMO。



大家都有对健康的渴望
但有些“神药”,入口前请三思
附子不是不能吃,但绝不能乱吃
不研粉、不泡酒、要炮制、要久煎
有不适,速就医
温馨提示:如果正在服用含附子的中药(如附子理中丸、金匮肾气丸等),请务必按说明书或遵医嘱使用,不要随意加量,不要与酒同服。