血液透析治疗是一种针对
肾功能衰竭患者的重要治疗方式
通过血液透析治疗 可以清除体内的代谢产物
维持人体电解质、酸碱性和水分的平衡
帮助肾功能衰竭患者延长生命
今天我们就来讲讲
关于血液透析的那些事
在健康情况下，人体内的肾脏主要承担着代谢体内废物，调节体液、电解质、酸碱平衡的作用。
当人体内血液流经肾脏时，会先经过肾小球，肾小球就像“筛子”一样，会把血液内分子较大的毒素和水分筛出，逐渐形成原尿并排出体外，而“过滤”后的血液经过肾小管重吸收进入血管，流向各个脏腑再“工作”。
肾脏疾病引起肾功能衰竭后，肾小球和肾小管会逐渐进入“罢工”状态，并随着病情加重而加剧。
到了肾功能严重受损甚至衰竭的阶段，肾脏几乎无法进行滤过，导致人体代谢废物无法排出体外，大量堆积在体内各个脏腑中，引起头晕、烦躁、食欲下降、心率紊乱等症状。
而血液透析治疗则可以理解为肾脏的“替身”，代替肾脏对人体血液进行滤过和重吸收。
那么透析的过程又是怎样的呢。
进行血液透析之前，医生会全面评估患者健康状况，制定科学的透析方案和选择适合的透析通路。
一般常用的透析通路有两种，制造动静脉内瘘和放置中心静脉导管。透析通路选定后，治疗时会从“通路”中接入导管链接透析机。
其中一根导管会将患者原有血液抽出体外，经过透析机中的透析膜，把血液中的废物和多余的液体滤出，把健康的血细胞和大部分蛋白质留在血液中。
然后把过滤好的血液适当补充促红素等营养物质后，再经另一根导入体内。
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在进行血液透析治疗的同时
生活中也要注意这些
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保持低盐低磷低钾低脂饮食
肾脏功能受损人群每日摄入体内的营养成分总量都需要严格控制，避免增加肾脏负担。
建议每天摄入的盐＜3g，避免吃腌制和酱油制品；每天摄入的磷＜800-1000mg/天，避免吃动物内脏、奶制品、可乐、巧克力等高磷食物；避免吃香蕉、橙子、土豆、蘑菇等高钾食物，蔬菜要焯水去钾后再食用。
保证优质蛋白的摄入
蛋白质的摄入量需要根据个人体重单独计算，建议每天摄入的蛋白量为1.0-1.2g/kg/天（如60kg体重约60-72g/天），优先选择鸡蛋、鱼、瘦肉等优质蛋白，避免摄入豆类、坚果类等植物蛋白。
控制每天摄入水分的总量
建议每天摄入的液体量（包含食物中的水分）=前日尿量+500ml，每日体重增长不超过1kg，透析间隔期间不超过干体重3%-5%；尽量避免吃汤、粥、高水分水果。
干体重即血液透析患者体内既不缺水，也没有多余水分，且在没有不舒服情况下的体重。
控制热量摄入
建议每日摄入热量为30-35kcal/kg（体重），以麦淀粉、藕粉等低蛋白淀粉为主食，减少米面摄入。
保持血管通路清洁
保持血管通路清洁，避免血管通路附近皮肤和导管口潮湿，预防感染。
保持适量运动
适当运动可以改善心肺功能，增加肌肉力量，建议选择太极拳、八段锦等较为柔和的全身运动，促进全身血液循环和新陈代谢。
定期就医
透析期间要注意遵医嘱定期复诊，期间如果出现低血压、肌肉痉挛、皮肤瘙痒等并发症，需要及时到专科对症处理、调整透析方案。
