手机可以说是
现代生活中最必不可少的东西
不管男女老少空闲的时候总爱拿着手机刷一刷
一刷就停不下来
加上工作时间还要对着电脑干活
眼睛想好好休息一会都难
然而过度用眼除了容易近视
更容易损伤眼底黄斑
严重时甚至会致盲
黄斑其实每一个人都有，黄斑是人类视物辨色最重要的地方。
如果把眼部比作相机，前面晶状体等部位就是镜头，而视网膜黄斑区则是“底片”，成像的关键区域。
为了保证视物清晰，黄斑区是没有血管的，区域所需的营养仅靠脉络膜提供。黄斑区长时间、高强度处理“信息”就会特别需要营养补充。
这时候脉络膜容易破裂出血或产生新生血管，导致黄斑区受损、病变。随着年龄增加，黄斑区细胞衰退也会引起黄斑区出现病变。
一旦黄斑区出现病变，“底片”受损后，人脑部所接收到的图像信息就会变得模糊、变形、有黑影、闪光等，严重时甚至会致盲。
黄斑病变在中老年群体最常见
但年轻人过度用眼也会中招
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引起黄斑病变的因素有很多，包括年龄、吸烟史、强光刺激、高糖高脂饮食、高血压、过度用眼等。
根据诱因，黄斑病变可以分为年龄相关性黄斑变性、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑出血、黄斑裂孔等类型，其中年龄相关性黄斑变性在临床中最常见。
年龄相关性黄斑变性又称为老年性黄斑变性，可以细分为干性黄斑病变和湿性黄斑病变。
干性黄斑病变：又称为萎缩性黄斑病变，随着年龄的增长，视网膜色素上皮细胞逐渐衰老、萎缩，导致黄斑区变薄，视力逐渐下降，一般病情进展比较缓慢。
湿性黄斑病变：是由于黄斑区内有新生血管生长、破裂，导致视网膜水肿、渗出，进而引起视力急剧下降、出现黑影，甚至失明。
而年轻群体的黄斑病变
则大部分跟过度用眼有关
前面提到黄斑区长时间、高强度处理“信息”
容易使脉络膜破裂出血或产生新生血管
因此黄斑出血水肿是青年群体
黄斑病变的主要症状
出现黄斑出血水肿时，一般会有单侧眼部视力下降、眼前中央有暗影明显影响视物、视物变形扭曲等情况。
因此，不管是哪个年龄层的群体只要出现视力下降、眼前有暗影的情况，建议尽早到专科就诊，明确诊断，科学治疗。
一张图自测有没有黄斑病变
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如果不确定视力下降是否跟黄斑病变相关，可以尝试用以下方法自测：
自测步骤：
• 把方格表放在水平直视距离眼睛30cm的地方，环境光线要明亮均匀。
• 佩戴好日常使用的老花镜或近视镜再进行测试
• 用手遮挡住单侧眼睛，对侧眼睛凝视方格表中小黑点30秒；然后按同样方法检查另一侧眼睛。
如果出现下图类似的眼部成像情况（如线条变弯、方格变小、变形、有黑影等），则可能已经出现黄斑病变。
黄斑病变可以通过到眼科进行视力检查、眼底检查、光学相干断层扫描检查（OCT检查）、眼底造影等专科检查明确诊断。
宝安中医院（集团）眼科黄丽苏医生提醒，黄斑出血性水肿通过治疗后即便好转、痊愈，也会对视力产生一定影响。而干性老年性黄斑病变是黄斑区退行性疾病，无法完全治愈，但通过科学的治疗，可以延缓疾病进展，避免迅速致盲。
因此越早进行针对性治疗，黄斑病变对视力的影响越小。
干性老年性黄斑病变的治疗主要以延缓病情进展为主，日常通过：
• 选择性补充叶黄素、玉米黄质、微量元素和抗氧化剂等补充剂；
• 在饮食中适当增加富含叶黄素及玉米黄质的蔬菜和水果；
• 在强光环境及烈日下科学佩戴太阳镜；
• 在医生指导下合理使用扩血管和活血通络类药物；
可有效减缓黄斑病变的进展及视力下降。
湿性老年性黄斑病变、黄斑水肿的治疗以药物治疗为主，部分药物过敏或根据医生诊断不适宜进行药物治疗人群则考虑进行激光光凝治疗、手术治疗。
抗-VEGF（抗-血管内皮生长因子）是黄斑水肿患者首选治疗方式，药物注射后可有效减少新生血管的渗漏，消退新生血管，缓解症状。
需要注意的是，药物注射前后都要遵医嘱使用抗生素滴眼液，降低眼内感染风险。
对于黄斑病变
预防比治疗更有用
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定时让眼睛休息，注意合理用眼，不要在昏暗环境或近距离下使用电子设备；每隔30-40分钟闭目休息或眺望远方；避免直视激光玩具。
保持营养均衡，可适量多吃富含维生素C、E、B，叶黄素，玉米黄质的食物；平时要戒烟限酒。
科学使用太阳镜，在强光环境下或烈日下应科学佩戴太阳镜，减少紫外线及蓝光对黄斑区造成的伤害。
控制近视度数，尽量避免近视度数的快速增长，高度近视可能会引起白内障、高眼压、视网膜脱离、黄斑病变等并发症。
控制“三高”，高血压、高血糖、高血脂容易导致视网膜血管异常，进而引发视网膜病变、黄斑水肿等问题，影响视力。
定期进行眼部检查，尤其是50岁以上人群和有眼部疾病家族病史人群，建议每年进行一次眼科检查，及时发现眼部问题，尽早预防及治疗。
