宝子们过年这几天你们过得怎么样，不少人估计是玩了8天的手机。
不得不说的是小编在家“激情”刷了8天小说，这些笑不活的桥段必须给你们分享一下。
除了这些，小说里面要说有什么经典桥段，肯定少不了“治不好她我要你们陪葬”。
女主中毒只能全身换血 换不好就得陪葬，女主绝症男主换血救人 救不活还要陪葬，女主被强迫换血给白月光，换完直接陪葬。
这“血”到底是有多难换 才会动不动就“陪葬”，今天我们就来给大家讲讲，现实中的“换血”是个啥，究竟有没有小说里描述的那么“魔幻”。
“换血”在临床上一般是指血浆置换（PE），这是一种常见的体外循环血液净化疗法。通过将患者的血液引出体外，经分离器把血浆和细胞成分分开。将患者原血浆舍弃，并以同等速度将血浆代替品或健康人血浆，代替分离出来的血浆回输体内。达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。
血浆置换治疗可以分为
单重血浆置换（PE）和双重血浆置换（DFPP）
双重血浆置换是在上述单重血浆置换的基础上，将分离出的患者原血浆进行二次分离，除去其中的大分子致病因子后，将分子量较小的血浆蛋白重输回体内。
与单重血浆置换相比，双重血浆置换的治疗针对性更强，经二次分离的血浆可以回输患者体内，减少外源性血浆使用，降低了血液感染、过敏等风险。
老张在年前的时候，全身突然长满大水疱 还痒的不得了，到宝安中医院（集团）皮肤科就诊，被确诊为天疱疮。
天疱疮是一种自身免疫性皮肤病治疗难度大，且极易发生感染。一旦感染扩散至血液中，还会危及生命，皮肤科立即为老张进行止痒、抗炎及预防感染治疗，但发现药物治疗效果并不明显，为了快速清除血浆中的致病抗体，避免病情进一步发展，老张被转送至重症医学科进行血浆置换治疗，重症医学科医护团队完善相关检验检查后，为其先后进行3次单重血浆置换，置换量达10L，同时继续维持止痒、抗炎及预防感染治疗，经过一段时间治疗后老张的病情逐渐好，最后顺利康复出院。
血浆置换治疗可以治疗的疾病很多，临床上多用于：
肾脏疾病：抗肾小球基底膜病、IgA肾病、新月体性肾小球肾炎等。
自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、难治性类风湿性关节炎、灾难性抗磷脂综合征等。
血液性疾病：自身免疫性溶血性贫血、多发性骨髓瘤等。
神经系统疾病：重症肌无力、格林巴利综合征等。
皮肤病：自身免疫性大疱性疾病。
家族性高胆固醇血症。
血浆置换没有绝对的禁忌症但有相对的禁忌症
包括：
对血浆、人血清蛋白、肝素等有严重过敏史。
药物难以纠正的全身循环衰竭。
非稳定期的心、脑梗死。
脑出血或重度脑水肿伴有脑疝。
存在精神障碍不能很好配合治疗者。
活动性出血，严重出、凝血障碍者。
需要提醒大家的是，如果存在以上情况的人群建议一定要在医生指导下，科学选择血浆置换治疗。目前宝安中医院（集团）重症医学科拥有德国费森尤斯血液净化机、德国贝朗血液净化机国产健帆血液净化机等4台高精尖血液净化设备可运用多种抗凝技术为有需要的市民开展多种血液净化治疗如：血液透析、高通量透析、血液透析滤过血液灌流、血液免疫吸附、人工肝(DPMAS）、血浆置换等。
审核：钟敏
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编辑：麦映雪
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供稿：重症医学科 吴宇焕
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