众所周知，随着年龄的增长 人体各项机能会逐渐衰退。尤其是骨头 越来越“脆”
关节疼、容易扭伤，甚至随便“碰一下”都会有骨折的风险。
前段时间84岁的江婆婆，就因为脚滑摔了一跤。导致左侧股骨粗隆间粉碎性骨折。在朋友介绍下江婆婆家人带她来到宝安中医院（集团）骨伤科一区，要求进行手术治疗，庞瑞明主任团队为江婆婆完善相关检验检查后，制定个性化的手术、康复治疗方案，入院第三天完成手术，术后第二天就可以下床进行康复训练了。
江婆婆的就诊过程看似简单顺畅，但实际上股骨粗隆间骨折，也叫“人生最后一次骨折”，其患病死亡率比癌症还高，如果得不到有效治疗 半年内死亡率高达40%。
股骨粗隆间骨折也叫转子间骨折，骨折后出现髋部疼痛、肿胀、活动受限，没办法站立和行走，大腿近端通常可见大范围皮下瘀斑，多发于老年人群，且女性发病率高于男性。
那为什么致死率那么高呢？由于股骨粗隆间骨折多发于老年人群，多伴有基础疾病 加上骨折后长期卧床，容易出现褥疮、肺部感染、尿路感染、血栓等并发症，这些并发症也是导致死亡的重要因素之一。
因此患者身体状况允许的条件下，一般会建议进行手术治疗，通过手术恢复活动能力，避免长期卧床引发系列并发症。
不少人担心高龄患者是否能进行手术，或者手术会不会加重健康负担。宝安中医院（集团）骨伤科一区主任庞瑞明介绍，高龄并不是手术的禁忌症，只要术前充分做好评估，术中科学、及时应对，术后精准治疗精心护理，高龄患者一样能进行手术。
庞瑞明带领团队进行骨科手术
而股骨粗隆间骨折的手术治疗，优先选择的是微创内固定手术。通过小切口置入内固定物，尽量不损伤骨折端的血供和局部的血运，从而达到功能复位的效果。
但如果骨折前就患有髋关节病，髋部骨质疏松严重 无法放置内固定物，或因肿瘤转移导致的病理性骨折，则建议进行髋关节置换手术。通过将骨折区域坏死的骨头除去，再置入一个人工髋关节代替原有关节。
为进一步增强手术效果，保障患者术后快速恢复健康，宝安中医院（集团）骨伤科一区，开展了具有中医药特色快速康复疗法。
在术前通过中药调理，提升身体免疫力 减少围手术期并发症
术后在口服中药的同时配合开展中药热奄包外敷穴位贴敷、耳穴压豆、艾灸等方式。消肿止痛、舒筋活络、活血化瘀、强腰补肾，帮助患者尽早下床进行康复训练。
另外患者出院后，可以分三个阶段进行居家康复锻炼，从而逐渐恢复行走能力。
第一阶段（术后4周内）：
踝泵训练：仰卧位或坐位，下肢伸展，大腿放松，缓缓勾起脚尖保持10秒，再缓缓绷直脚背保持10秒。
股四头肌功能训练：坐位，双脚平放地面与臀部同宽，背部挺直，收缩大腿肌肉，在不抬高臀部的情况下将一条腿尽量伸直抬高，到最高位后慢慢回落，每条腿做2-3组，每组10次。
第二阶段（术后4-8周）：
抬腿训练：仰卧位，将腿伸直缓慢抬高20cm左右并维持5秒，可以双腿交替或同时进行。
步行训练：借助助行器进行部分承重站立、步行训练。
第三阶段（术后8-12周）：
由借助步行器过渡到完全独立站立、步行训练。
本文作者：骨伤科一区 王明潮
