社交上最尴尬的事情是什么，想跟别人“咬耳朵”、亲亲的时候发现有口臭，在不足一米的社交距离内有人放屁。
口臭、腹胀、腹痛、嗳气、放屁，这些可能都是幽门螺旋杆菌引起的。
幽门螺旋杆菌往往跟胃病有密切联系，如消化不良、消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌等，并且其“厉害程度”是一人感染 全家中招。
既然幽门螺旋杆菌有这么大“威力”，那我们遇上的时候该怎么做呢？
幽门螺旋杆菌是一种寄生在胃黏膜上的螺旋形细菌，最喜欢呆在幽门、胃窦等部位，它并不是人体内土生土长的“土著”，而是外部感染得来的。有调查表明，我国居民幽门螺旋杆菌的感染率为59%，就是说不到2个人中，就有1个人感染上幽门螺旋杆菌。
被幽门螺旋杆菌感染后，它们会快速繁殖并破坏胃黏膜细胞，进而诱发一系列疾病 增加胃癌风险。
胃炎：几乎所有幽门螺旋杆菌感染人群都患有胃炎，如非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、淋巴细胞性胃炎等，其中1%会转变为胃癌。
消化不良：大约5%-10%的幽门螺旋杆菌感染人群会出现消化不良。
溃疡：大约15%-20%的幽门螺旋杆菌感染人群会患上胃溃疡、十二指肠球部溃疡等。
肿瘤：大约1%的幽门螺旋杆菌感染人群会患上胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。
其他疾病：如增生性胃息肉、胃黏膜肥大症、缺铁性贫血、血小板减少症等。
幽门螺旋杆菌的传播方式主要通过口口传播、粪口传播、胃口传播等。此外由于中国用餐习惯，大部分家庭内用餐不使用公筷，导致了幽门螺旋杆菌存在家庭聚集性，有研究表明因为不良的喂食习惯、不分餐进食等，大部分儿童在10岁前就感染了幽门螺旋杆菌。
想要避免感染幽门螺旋杆菌最需要注意的就是分餐及使用公筷、公勺。此外要注意个人卫生 餐前便后用洗手液勤洗手，瓜果蔬菜要冲洗干净再吃，不吃半生熟肉类 不喝生冷水，餐具要充分清洁，定期消毒，至少每3个月更换一次牙刷。
在幽门螺旋杆菌感染人群中大约70%的人是没有任何感觉和症状的，剩下30%的人群可能会出现：
口臭：明显有酸味、无法通过普通刷牙的方法消除。
腹胀：进食后出现明显的腹胀感。
腹痛：偶尔会出现疼痛，疼痛集中在上腹部。
恶心、呕吐：严重时会出现恶心呕吐的症状。
但没有症状并不意味着对健康没有影响，反而有可能在悄悄地进化成胃溃疡、胃癌、胃淋巴瘤等，因此不论有没有症状，一旦发现感染了幽门螺旋杆菌，就应该积极进行治疗。
那么在没有任何症状的情况下要怎么发现幽门螺旋杆菌呢目前最常用的办法就是——碳13尿素呼气试验其准确性达95%以上。
在检测过程中最重要的环节就是“吹气”，但药物因素、进食、喝水等，都可能会影响检测结果的准确性。因此在进行呼气试验前，建议前1个月禁用抗生素和铋剂，2周内禁用抑酸药，要保持空腹检测或进食后空腹2小时以上，不需要提前刷牙或漱口。
进行碳13呼气试验需要进行2次吹气，首次吹气前不可深吸气 吹气过程不要停顿，完成首次吹气后用少量水服用C13胶囊，安静地坐下30分钟后等待第二次吹气，等待过程中要禁烟禁食。
首先需要明确的是，小于14岁且没有明显症状的儿童，可以暂时不进行治疗。
经专科医生诊断后需要进行根除治疗的人群，一般采用“四联方案”治疗，需要服用抑制胃酸药物、两种抗生素及铋剂，疗程一般为10-14天 根除率达90%以上。
宝安中医院（集团）脾胃病科，针对幽门螺旋杆菌感染人群，除了使用“四联方案”治疗外，同时开展中医药治疗，全方面调理。
脾胃病科主任程宏辉认为幽门螺旋杆菌感染属于邪气入侵范畴，停聚于胃脘，损伤正气，伤脾碍胃，逐渐形成脾胃湿热。因此治疗上多对症选用清热化湿、健脾益气的中药汤剂治疗，可有效缓解痞满、口干，口干不欲饮、食欲减退等症状，增加根除率，降低复发率。
本文作者：脾胃病科 钱瑞
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