加班是打工人都经历过的，最近小张因为工作需求频繁加班熬夜，前段时间突然觉得腰背有针刺感，阵痛一开始还以为是腰椎间盘突出、腰肌劳损导致的疼痛，结果拍片检查，一点事情没有。几天后，小张右侧腰背开始长出红斑和小水疱，又痒又痛而且范围越来越大，痛感也逐渐加剧，到宝安中医院（集团）皮肤科看诊后，小张才知道原来自己得了带状疱疹，带状疱疹不是中老年高发怎么30多岁小伙子也会长？
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，急性炎症性皮肤病。俗称“蛇串疮、缠腰龙”等。
发作前数日，会出现发热、乏力、食欲不振、局部淋巴结肿大、患处感觉有过敏或神经痛等症状。部分患者也可能没有任何先兆，症状发作时，大都是成簇的水疱和红斑，单侧分布 伴有强烈的疼痛，而且年龄越大，痛得越厉害。
引起带状疱疹的原因，往往是由于小时候，得过水痘使得“水痘-带状疱疹病毒”，潜伏在体内随着年龄增长或免疫力下降的时候，病毒再度被激活，引发带状疱疹进，而损伤神经出现遗留神经痛。
带状疱疹具有一定的传染性，其传播途径跟水痘类似，直接接触到患者的疱疹液跟患者有密切接触的婴儿、孕妇、免疫力低下人群还有从来没有出过水痘、没有接种过水痘疫苗的人群，均有被传染的可能性。
因此这几类人要警惕被带状疱疹找上门
全身抵抗力、免疫力低下人群，如老人、久病体虚人群、过度劳累人群及患有糖尿病、结核病等人群。
患有慢性传染病、感冒或感染性疾病人群，如呼吸道感染人群。
有过外伤、烧伤、放射治疗、中毒病史的患者或某些受过精神创伤人群。
长期服用类固醇皮质激素药物人群。
长期使用免疫制剂药物人群，如患有白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤人群及接受器官移植人群、红斑狼疮患者等。
艾滋病患者。
带状疱疹具有自愈性，但是这并不意味着不需要治疗，因为带状疱疹发作时，往往伴随着剧烈疼痛，及瘙痒。即使皮疹缓解后，疼痛也会持续相当长的一段时间，严重时还会影响睡眠，及生活质量，引发神经衰弱、抑郁等严重精神障碍问题。还可能会出现失明、味觉及听力受损等严重并发症。
因此得了带状疱疹后，尽量在发病起72小时内开始抗病毒治疗。即使是超过72小时黄金时间
尽早开始抗病毒治疗对，减少遗留神经痛也有巨大意义，一般治疗周期在7-10天左右就能有效控制。
宝安中医院（集团）皮肤科针对带状疱疹，除了开展抗病毒治疗，激光照射等物理治疗，消除红斑外，根据中医辨证论治将带状疱疹分为肝胆湿热型、脾虚湿蕴型、气滞血瘀型三种证型。
根据个人情况针对性选用龙胆泻肝汤加减、除湿胃苓汤加减、血府逐瘀汤加减等中药汤剂，解毒止痛、清热利湿、行气活血、活血化瘀等，同时配合开展火针、中药贴敷、刺络放血拔罐、穴位注射、艾灸、局部围刺等特色中医外治法，提高治疗效果，帮助患者快速康复。
其实对于带状疱疹来说，预防胜于治疗。目前最有效的预防方式，就是接种带状疱疹疫苗。接种疫苗后，能降低带状疱疹的发病，带状疱疹后神经痛发生率及发病持续时间。
那么已经得过带状疱疹或水痘是不是就不用再接种疫苗？答案是需要的水痘-带状疱疹病毒感染后，仍然留存在体内，等到抵抗力低下的时候，再度复发。
因此即使是得过带状疱疹或水痘，也有必要进行疫苗接种。
尤其是50岁以上的人群更加需要接种疫苗，降低患病风险。
宝安中医院（集团）部分下属社康中心，可以预约接种带状疱疹疫苗，有需要的市民请扫描下方二维码，并填写资料预约接种。
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本文作者：皮肤科 张靓
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