每到学校放暑假、寒假的时候，孩子们不是组团去夏令营就是准备去做“近视手术”和“箍牙”。
牙齿健康是近年来，父母越来越关注的问题。有调查表明，我国近70%的儿童及青少年，存在错颌畸形的情况，简单来说就是龅牙、地包天、乱牙等。
首先我们要知道什么是错颌畸形，是指儿童在生长发育过程中因遗传、外伤、疾病、口腔不良习惯、替牙障碍等因素，造成的牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常、面部畸形等，最常见的症状如：个别牙齿错位、牙列拥挤、牙列稀疏、颚盖高拱、前牙反合、下颌前突、前牙深覆盖等。
错颌畸形不仅会影响美观，更重要的是会影响颅颌面的发育，使牙合颌面软组织发育异常或因牙弓影响颌骨发育，形成新月状面型等。
影响口腔功能、呼吸功能出现发音异常、咀嚼效能下降等，久而久之会增加肠胃负担，诱发胃肠道疾病、营养不良、小儿鼾症等问题。
影响口腔健康，排列不齐的牙齿，容易在牙缝中积存食物 刷牙也不易清理干净，从而诱发龋齿、牙周炎、牙龈炎等牙周病。
影响心理健康，部分错颌畸形会严重影响外貌，让青少年在社交过程中出现自卑感，造成心理、精神障碍。
但需要注意的是牙齿看上去整齐，并不等于咬合平衡，我们肉眼所看的整齐仅是平面感官，从口腔专业角度来说，牙齿不仅要平面整齐，上下牙咬合必须符合尖窝相对关系，因此无法确定牙齿是否存在错颌畸形的时候，建议可以到口腔专科进行相关检查。顺便给口腔做个全面体检，及时发现、治疗牙周疾病。
错颌畸形的治疗，最常见的方法就是“箍牙” 也就是正畸，但有不少家长存在一个误解，就是认为孩子大一点在进行矫正比较好。
实际上随着正畸技术进步，牙齿矫正已经没有明显的年龄限制，但有最佳矫正时期——
1期矫正（骨骼矫正） 最佳年龄为3-12岁，主要是趁儿童颚骨正在发育的时期，改善颚骨的协调性发育情况。
2期矫正（齿列矫正） 最佳年龄为10-18岁，主要通过调整牙齿位置，使齿列排列整齐 恢复正常咬合。
因此当青少年出现错颌、颌骨发育异常时，家长应尽早到口腔专科进行咨询，制定科学的正畸治疗方案，避免延误治疗时机。
说到正畸治疗，不少人认为就是去口腔科检查一下，然后上“牙套”就可以了。实际上从初次看诊到上矫正器，中间至少需要进行三次就诊。
首次就诊需要进行初步的口腔检查，确定是否需要矫正，如果需要矫正还要补充进行，拍摄X线片、制取个人口腔模型及面部照片。
二次就诊医生将根据初诊情况介绍个性化的科学矫正方案同时进行矫正前的口腔治疗如洗牙、牙周治疗、补牙或拔牙等等口腔疾病解决后下一次就诊就可以上矫正器了
带上矫正器之后也需要注意保持口腔卫生，根据医嘱定期复诊调整矫正器，保障矫正效果。
还有一个需要提醒大家的地方是矫正并不一定要拔牙，一般来说正畸方案设计的原则是“能不拔牙尽量不拔”。具体需要根据牙齿排列情况和最终想达到的矫正效果决定。如果牙齿排列较为合理或错颌程度较轻，则不一定需要拔牙，但如果出现牙齿极度拥挤或错颌严重时就需要进行拔牙，通过拔牙为其他牙齿矫正提供所需空间，才能更好地达到最终矫正目标。
本文作者：口腔 张夏睿
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