每逢佳节胖三斤，看着镜子里霸气侧漏的双下巴，忍不住去刷了贾玲的“热辣滚烫”。
当贾玲从210斤减重到109斤，并以结实的肌肉线条走到擂台赛上时，我的热泪夺眶而出，从心底升起想去跑一圈的冲动。
减重100斤，这是一个多么惊人的数字，数字的背后是对意志力的赞叹，同时也是对减肥方法的好奇。她的减肥经历是否可以复制，导致肥胖的罪魁祸首，除了饮食不节和缺乏运动，还有哪些？
目前我们知道，肥胖是多因素共同作用的结果，如遗传因素、环境因素、内分泌失调、肠道菌群等。
大家有没有过这种经历，明明才刚吃完饭，没一会又饿了想减肥却一直减不下来。小李就被这种情况烦恼不已，到宝安中医院（集团）一查医生告诉他，可能是他的内分泌问题在搞鬼，经过胰岛素试验提示是胰岛素抵抗。
小李在内分泌科，通过使用改善胰岛素抵抗药物，联合中药及针灸治疗后，体重半年下降约40斤，后规律饮食控制，体重保持稳定无反弹。
胰岛素是一种由胰腺β细胞产生的激素，它主要是降血糖的换句话说，当我们摄入糖时胰岛素就出动了，将糖分解让我们能够利用。
当身体对胰岛素的反应减弱，就会发生胰岛素抵抗，这种情况下身体需要更多的胰岛素，来维持正常的血糖水平。
因为只要血糖高胰腺，就会拼命分泌胰岛素试图降血糖，因为胰岛素抵抗降血糖效果很差，胰腺还会玩命地分泌胰岛素越多，胰岛素抵抗就越严重。
肥胖是导致胰岛素抵抗的主要因素之一，适量的脂肪可以为我们提供能量支持，过多的脂肪堆积，却能干扰身体对胰岛素的反应，最终导致胰岛素抵抗。
这个时候，虽然身体有能量（血糖），但是细胞无法利用起来。只能变为脂肪储存起来同时，身体又渴望更多的能量（食欲旺盛），最后变得越来越胖，这种相互关系形成了恶性循环，使得肥胖和胰岛素抵抗相互加剧。所以，想要瘦就要解决胰岛素抵抗问题。
让我们一起看看胰岛素抵抗的常见症状
1. 持续性饥饿感：即使刚吃完饭，也会感到饥饿。
2. 多饮多尿：由于身体试图摆脱多余的葡萄糖，尿糖含量增加，导致频繁尿尿。
3. 极度疲劳：由于细胞无法正确利用葡萄糖，身体无法获得足够的能量。
4. 体重增加：胰岛素抵抗可以导致脂肪积累，从而导致体重增加，尤其是在腹部。
5. 高血压：胰岛素抵抗与高血压之间存在关联，因为胰岛素抵抗会影响血管的功能。
6. 高胆固醇水平：胰岛素抵抗可以导致胆固醇水平升高，增加心血管疾病的风险。
7. 皮肤问题：胰岛素抵抗会出现黑棘皮征。高胰岛素导致腋下、手肘、膝关节内侧、腹股沟和颈部出现黑色素沉淀。很多人都误解这是污垢，其实并不是。
8. 生育问题：女性出现月经不规律或者多囊卵巢综合征（PCOS），这些问题也会与胰岛素抵抗有关。
9. 容易患上感染：胰岛素抵抗可以降低免疫系统功能，使人更容易患上感染病症。
胰岛素抵抗引起的健康问题，虽然不少，但是也别怕可以通过药物治疗、生活方式改善来预防管理。
1.药物治疗：改善胰岛素抵抗药物，胰岛素增敏剂等，中药益气泄浊祛湿等。
2.健康饮食：养成良好的饮食习惯，避免高糖、高脂食品的诱惑，增加蔬菜、水果、全谷类和健康蛋白质的摄入。这样不仅能帮助我们控制体重，还能让血脂保持在一个健康的水平，为身体的正常运转提供保障。
3.适度运动：跑步、游泳、举重、拳击……选择你喜欢的运动方式，不仅能燃烧多余的脂肪，还能促进新陈代谢，提高身体的代谢水平。定期进行锻炼可以帮助提高身体对胰岛素的敏感度，减轻胰岛素抵抗的程度。
4.控制压力：长期的压力会增加胰岛素抵抗的风险，因此学会放松、进行冥想或运动可以帮助缓解压力。
5.减重：即使是小幅度的减重也可以改善胰岛素抵抗，降低患糖尿病等慢性病的风险。
对于没有发生胰岛素抵抗的超重和肥胖人群
运动、饮食、减轻压力这些方法同样适用
我院还有中医体重管理中心中医适宜技术如针灸、穴位埋线不但可以减重，还能调理身体代谢。
中医体重管理有什么特色
中医体重管理是以中医治疗为首选，中西医并重的体重管理方法。突出个体化诊疗，辨病-辨证-辨体质相结合，针对不同证型、不同易胖体质进行针对性个体化治疗。
中医特色疗法主要有针刺疗法、穴位埋线、经络推拿、阴阳调理灸、耳穴疗法、中药及中药茶包（健脾益胃茶、祛湿茶、降脂茶、消脂茶、五花解郁安神茶、生命元气茶等）。
中医减重的过程其实是调理的过程。除了中医特色疗法，减肥人士还将在医生指导下，采取医学营养减重方案：限能量平衡膳食、高蛋白膳食、低碳饮食、轻断食等。
同时结合有氧运动、减脂操及传统功法八段锦等运动，综合调理实现瘦身减重的目标。
减肥不仅能让身体变得更健康，还能通过外在形体的改变，让自己变得更加自信。
每个人生而不同，电影中女主角乐莹。通过减肥改变命运的，坚强意志力可以学习，但减肥方法还得量体裁衣。最好在医生的指导下，选择适合自己的减肥方法。
热辣滚烫的人生就是一场不管输赢的奔赴去遇见更好的自己，去赢得脱胎换骨的人生。
本文作者：内分泌科 郭叙喜
