经常肚子痛、腹胀、嗳气，饭后消化不良，一去体检，发现有慢性胃炎、胃溃疡，注意了。罪魁祸首有可能是——幽门螺旋杆菌
什么是幽门螺旋杆菌？
幽门螺杆菌（Hp）是一种“长”在胃黏膜上的螺旋形的细菌，最喜欢胃的幽门、胃窦部位。
全球约有 44 亿幽门螺杆菌感染者。中华医学会幽门螺杆菌学组的流行病学调查结果显示，我国幽门螺杆菌（Hp）的感染率为 59%，也就是说，不到 2 个人中就有 1 人感染。
且中国人的就餐习惯共用筷子或相互夹菜，可能会传染幽门螺杆菌。
感染幽门螺杆菌有什么症状？
胃炎
几乎所有Hp感染者都有胃炎，主要可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、淋巴细胞性胃炎等。其中，1%会转变为胃癌。
国际学术界公认胃炎癌变过程为：慢性胃炎 → 萎缩性胃炎 → 肠上皮化生 → 不典型增生 → 癌变。
溃疡
Hp感染者中，大约15%~20%会患上胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病。
肿瘤
约1%的Hp感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。
消化不良
Hp感染者大约5%~10%会发生消化不良。
其他疾病
增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等非常见胃病，以及缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等胃外疾病。
你经常肚子痛、腹胀、嗳气？
饭后常常消化不良？
一去体检，发现有慢性胃炎、胃溃疡？
注意了，罪魁祸首有可能是幽门螺杆菌
幽门螺杆菌如何筛查？
由于操作方便、患者耐受性良好等优点，临床上推荐碳13尿素呼气试验。
检测前要求：空腹或进食后空腹2小时以上，检查前1个月禁服抗生素（包括具有抗菌成分的中药、头孢类、阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星等）和铋剂，2周内禁服抑酸药（奥美拉唑、雷贝拉唑、伏诺拉生等）。
感染幽门螺杆菌怎么治疗？
最好家庭共同治疗，以此阻断家庭内传播，未成年人、高龄患者、基础病较多患者是否治疗需经专科医生评估。
目前根除 Hp 常用“四联方案”需服用抑制胃酸的药物（PPI）、两种抗生素及铋剂，疗程一般为10~14天，根除率达90%以上。
幽门螺杆菌怎么预防？
1.使用公筷
在集体进餐时，应当尽可能使用公筷，注意对餐具进行消毒，以阻断其传播渠道。如果家庭中有人已经感染了幽门螺杆菌，需要分开使用碗筷。
2. 不喝生水
在自来水中，幽门螺杆菌可以生存大约 3～7 天，因此不要喝生水，也不要吃生食。
3. 做好口腔清洁
口腔属于幽门螺杆菌进入机体的一个主要渠道，必须重视口腔的清洁卫生，以减少感染的发生。
本文作者：脾胃病科 钱瑞
