肠道准备攻略，让检查变得非“肠”轻松！
日期：2024-12-04 信息来源：
肠镜探险前奏
嘿，朋友们！提到“肠镜”
是不是开始心里打鼓？
别怕，今天咱们就来聊聊
如何在“肠道大冒险”前做好充分准备
让这次“探险”之旅变得高效又舒适吧！
为什么做好肠道准备那么重要？
肠道清洁度直接关系到检查的准确性哦！
下面四张图依次代表了肠道准备很好、好、不好、非常差在肠镜下的所见。
肠道准备不好严重影响医生的观察，病理变化漏检率高，肠道准备不好，检查就已经失败了一半！
体外粪水情况与肠道内对比图
结肠镜检查前如果肠道准备不充分，会遮挡医生的视线，让消化道的炎症、息肉、癌变等病理变化趁机“躲猫猫”。
肠镜检查前的饮食准备
小王检查前1天，吃了较多西瓜，肠镜检查时发现肠腔内较多西瓜籽，不但影响黏膜观察，还有堵塞肠镜，致使检查终止的风险。
所以啊
想要肠道准备做得好？
还得从吃上下功夫！
检查前2~3天要清淡饮食，避免摄入含纤维高的食物！
检查前1~2天禁食红色或多籽食物，如西瓜、西红柿、猕猴桃等。
如有长期便秘、糖尿病的情况，那么禁食多渣食物的时间就要适当延长了哦。
·检查前一天：午餐晚餐换成软面条、藕粉、豆浆、鸡蛋羹等低纤维、无渣食物，不要吃蔬菜、水果等多渣、多籽的食物以及奶制品噢！
·检查当天：上午检查的话，当天的早餐就免了吧！如果是下午检查，中午要继续禁食，非糖尿病患者如出现低血糖，可适当喝一些白糖水。（麻醉下肠镜则应按麻醉师要求严格禁食、禁水！可静脉补充葡萄糖）
🚫 饮食禁忌小贴士 🚫
💪肠镜检查前该怎么喝药 💪
以“聚乙二醇电解质散剂”为例：（长期便秘、糖尿病、肥胖及有腹部手术史的患者请提前告知医生，遵从医嘱行事，肠道准备不充分可能检查需要改期噢！）
· 服用方法：
检查前1天晚上八点，将1包散剂溶于1000毫升凉白开，1小时内喝完。检查当天，还要记得喝“清肠特饮”——聚乙二醇等渗溶液！预约上午检查的话，半夜4~6点喝散剂；预约下午检查的话，8~10点喝散剂。将2包散剂溶于2000毫升凉白开，大约每10分钟服用250毫升，慢慢喝，别着急，2小时内喝完。
· 注意：
服用后半小时左右会出现“腹泻”，通常7~10次，直到无可见固体粪便渣。若检查前如厕仍有粪便或粪渣，自我判断肠道准备不佳，要及时告知肠镜检查医护人员，以做进一步肠道处理并重新安排检查时间。
体外粪水情况与肠道内对比图
💦肠道清洁标准💦
大便呈无色稀水样，无固体粪便粪渣
🚨其他注意事项🚨
1 以下情况请提前向医生说明：
平时有服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药的患者；月经期女性；长期便秘、糖尿病、肥胖及有腹部手术史的患者；60岁以上老人及需要无痛检查的患者。（肠镜检查前要做心电图、凝血功能检查，更重要的是！需做无痛胃肠镜的检查者，要当天麻醉师评估通过后，才能顺利进行检查噢！）
2 高血压和糖尿病患者注意！
如果您常规服用降压药，可在服用缓泻剂前1小时服用。糖尿病患者当天由于禁食不用服用降糖药。
3 腹胀别担心
由于检查需向结肠腔内注气使肠道充分鼓起，所以检查后腹胀是正常的，可能会引起短暂不适，数小时内会自行消失，可待气体排出后再进食；持续疼痛、发热等异常情况应及时就医。
4 刺激肠道要不得！
检查后如需活检或息肉切除，要避免剧烈运动和高纤维食物，以免刺激肠道，影响肠道愈合。如出现鲜血便，请立即返院治疗。
🚨小妙招 Tips🚨
1 腹泻：
在方便如厕的地方服用泻药；穿着舒适且方便穿脱的衣服；注意防止脱水。
2 排便困难：
若检查前已完全服用清肠药，但排便次数不足，应适当走动促进肠道内液体及粪便排出，对长期便秘者可在检查前灌肠提升肠道准备效果。
3 肛门刺激：
使用柔软的厕纸或婴儿用湿巾；必要时可在肛周皮肤涂抹凡士林等软膏。
4 恶心呕吐：
可使用吸管服用泻药；如出现恶心呕吐，休息半小时后，小口啜饮，继续服用；如症状持续，应及时告知医生。
✨ 朋友们，肠道准备可不是小事，而是肠镜检查成功的关键！如果我们在检查前能按以上建议准备，肠道焕然一新，呈现干净的肠镜视野，让肠镜检查变得更高效！💪
消化内科简介-科室概况
设备与专业特色：
科室拥有处于领先水平的富士7000系列内镜、奥林巴斯290系列胃肠镜及放大内镜GIF Q260Z及十二指肠镜TJF260V。治疗用宾得高清线阵超声内镜Pentax EG- 3870TK。
目前消化内镜室常规开展各种内镜微创手术：消化道癌前病变及早癌的精筛检查及治疗(ESD)；门静脉高压食道静脉曲张结扎术(EVL)、硬化剂+组织胶注射术(EIS)，内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术(ESVD)；消化道息肉切除术(包括EMR)；非门静脉高压出血注射硬化剂及药物综合治疗；食道癌支架安置术;各种消化道异物取出术；经口内镜下肌切开术（POEM）治疗贲门失弛缓症；经十二指肠镜治疗胆管结石、胆管癌等（ERCP相关技术）；超声内镜EUS及EUS-FNA等诊治胰腺相关疾病。
【 特色诊疗项目：无痛内镜 】
无痛内镜是消化内镜室特色服务项目之一，目前广泛开展了无痛胃镜、肠镜、超声内镜及十二指肠镜等诊疗项目。麻醉机、监护仪等麻醉仪器设备配置到位，确保高质量地完成每一例无痛内镜。目前已完成无痛内镜数万例，平均每年完成数千例无痛内镜，技术娴熟，深受广大患者的欢迎，无痛内镜的临床应用给广大患者带来了“质”的飞跃，可以使患者不再畏惧内镜检查，提高了患者的生活质量！
【 特色护理项目：温度护理项目 】
♥ 温度随访：设立护理专人在检查后第二天通过电话方式跟踪，并记录
♥ 提供免费的糖水
♥ 优美安全环境：体现人文关怀
专家介绍
廖晓宏
莫问收获，但问耕耘，精益求精，全面发展
主任医师丨消化内科主任
【学术任职】
中国康复医学会消化专业委员会委员
广东省基层医药学会炎症性肠病专委会常委
广东省消化心身联盟首届理事
深圳市医学会消化分会委员胰腺学组副组长
深圳市医学会肝病分会委员
深圳市医师学会内镜分会及消化分会常务理事
深圳市医院协会消化专业诊疗管理分会副会长
【擅长】
主要诊治食管、胃肠道、肝胆、胰腺及各种消化系统疑难疾病。各种内镜微创手术(早癌内镜筛查、各种消化道出血、超声内镜等)。
供稿/消化内科 张利霞
科普审核/消化内科 廖晓宏
编辑及排版/宣教科 魏子珊