车祸脾破裂腹腔大出血，急诊微创手术转危为安

　　据了解，患者入院时因脾脏破裂同时伴有大出血，导致其面色苍白，左上腹明显压痛，随后宝安区中心医院普外科医生紧急对患者施行腹腔穿刺，抽出不凝血。根据腹部B超提示，患者除了脾脏上极破裂，腹腔大量积液之外，同时肋骨处还有骨折、血气胸等症状，随时有生命危险。 

　　考虑到患者的年纪较轻，如果按传统开腹手术治疗，造成的创伤较大，对患者日后的生活带来不便。普外科副主任邱振雄决定，通过腹腔镜微创手术为患者进行治疗。 

　　由于患者的脾脏破裂不停地渗血，导致整个腹腔大量积血，无法顺利开展脾脏修补术，为了保住患者的性命，医生只能对其施行快速腹腔镜脾脏切除术。 

　　在外伤性脾切除术中，最主要是及时控制住活动出血，在邱振雄科室副主任、张晶锐副主任医师细致、娴熟的配合下，在手术室团队的密切协助下，经过3个多小时的奋战，顺利为伤者施行了手术。手术中出血不到100ml，创口处仅有3cm大小。经过普外科专业医护团队精心的治疗和护理，伤者已顺利康复出院。  

　　据邱副主任介绍，外伤性脾破裂是腹部损伤中最常见的损伤之一，治疗外伤性脾破裂的传统方法是通过剖腹的方式探查并进行脾切除术。 

　　近年来，随着宝安区中心医院普外科微创技术的引入并拓展运用，微创腹腔镜手术改变了传统的开腹手术方式，具有探查视野广阔、创伤小、痛苦轻、恢复快等优点。 

　　但在处理急诊腹部外伤时，由于患者的腹腔出血量多，对手术的视野造成较大的影响，在可视范围模糊的情况下，对手术医生的腹腔镜技术有着更高的要求。 

　　目前，宝安区中心医院普外科腹腔镜技术已广泛应用于脾亢、门静脉高压手术行脾切除术、肝硬化巨脾切除术等，该手术的成功标志着普外科腹腔镜技术水平再迈上一个新台阶，能给外伤性脾破裂的患者提供了更好的治疗手段。    

术中切除脾脏