各位男宝的家长们
上回咱们聊完了包皮那点“门面事”
今天我们邀请了泌尿外科的安医生
好好唠唠小男孩的“蛋蛋”健康
你是不是也担心过：
孩子“蛋蛋”一边大一边小怎么办？
伸手一摸，孩子蛋蛋怎么“失踪”了？
……
别慌，也别自己在家瞎琢磨
这些问题，可比“包皮割不割”要紧多了
看完这一篇
你就是朋友圈里最懂男宝“蛋事”的爹妈！
一、鞘膜积液是什么？
说白了，就是娃的阴囊里除了两个蛋蛋，还多积了一包水。胎儿时期，睾丸从腹腔下降至阴囊的过程中，会带下来一个“管道”（鞘状突），正常情况下出生前后会自行闭合。如果未闭合，腹腔液体就会流进阴囊，形成鞘膜积液。
鞘膜积液的三种形态
01 睾丸鞘膜积液
▶最常见，就是阴囊一侧或双侧肿大。
02 精索鞘膜积液
▶积液位于精索部位。
03 交通性鞘膜积液
▶肿块大小随体位变化。
如何诊断？
01 透光试验：用手电筒从阴囊底部照射，如果能透出红光，说明里面是清澈的液体
02 超声检查：最常用、最准确的方法
如何治疗？
01 2岁以内
▶别慌！多数可自愈，以观察为主。
02 超过2岁还没消
▶建议手术治疗，做个微创的鞘状突高位结扎术，把“漏水的地方”扎紧，一劳永逸。
给颗定心丸！
鞘膜积液手术只扎“水管”，不碰睾丸，不影响孩子未来的生育功能。
二、隐睾是什么？
隐睾是指睾丸未能按照正常发育过程下降至阴囊。通俗地说，就是孩子的“蛋蛋”没有正常落到应该待的位置。
隐睾的发病率有多高？
足月男婴中约3% 存在隐睾。
早产儿中高达30%。
约3/4的隐睾在出生后12个月内会自行下降。
隐睾如何发现？
💡最重要的方法是体格检查：
01 阴囊内摸不到睾丸，一侧或双侧空虚
02 有时可在下腹部或腹股沟区摸到包块
03 双侧隐睾时阴囊呈现扁平状
注意！
超声对睾丸体积测定有一定参考价值，但不能仅靠超声诊断隐睾。
隐睾为什么要及时治疗？
蛋蛋待在肚子里（温度高）可比待在阴囊里（温度低）舒服，但后果很严重：
01 影响生育能力：异常温度会影响精子生成
02 癌变风险：腹腔内隐睾会增加睾丸癌风险
03 可能发生睾丸扭转
如何治疗？
01 隐睾治疗越早越好！
▶6个月龄内：以观察为主，睾丸可能自行下降。
▶6个月龄后：开始积极治疗。
▶最佳时机：12月龄前完成手术，最晚不超过18月龄。
02 手术治疗的适应证
▶睾丸固定术：将睾丸移到阴囊并固定。
给家长的建议
1.发现异常及时就医：如阴囊肿大、排尿困难、摸不到睾丸等。
2.选择正规医院：泌尿外科问题建议找专科医生诊治。
3.关注孩子心理健康：外生殖器问题可能影响孩子自信，家长要多加关注和引导。
泌尿外科简介
科室概况
科室医疗组现有医师12名，其中主任医师2名、副主任医师2名、主治医师4名，住院医师3名，助理医师1名。其中教授、硕士生导师1名，博士1名，硕士6名。护理组现有护理人员18名，其中主管护师7名，护师9名，护士2名。
科室仪器设备先进，现有进口膀胱尿道镜4套、肾镜2套、输尿管镜6套、进口离子电切镜1套、气压弹道碎石机1台、钬激光碎石机2台、进口高清电视腹腔镜系统1套、体外冲击波碎石机1台、泌尿外科工作站1台、电子输尿管软镜4条、尿动力学检测仪1台、红外光谱结石成分分析系统1套。
科室目前分为微创、肿瘤、结石、尿控及女性泌尿、小儿泌尿、男性等亚专业，包括肾上腺肿瘤、泌尿系先天畸形、泌尿生殖系结核、上尿路肿瘤、各类尿石症、膀胱癌、前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎、睾丸癌、阴茎癌、泌尿系创伤、尿失禁、尿道疾病、男性生殖系疾病、不孕不育、小儿泌尿外科等疾病进行规范诊治。主要开展手术包括各种肾脏手术、肾上腺手术、输尿管手术、膀胱手术、前列腺手术、尿道手术及睾丸附睾手术。近年新开展的微创手术有腹腔镜根治性膀胱切除原位新膀胱术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜根治性肾切除、腹腔镜肾部分切除、腹腔镜肾盂癌根治术、腹腔镜肾上腺切除术、腹腔镜输尿管切开取石术、腹腔镜肾囊肿去顶减压术、显微镜精索静脉高位结扎术、经尿道前列腺等离子剜除术、输尿管软硬镜取石与钬激光、气压弹道碎石手术、经皮肾微造瘘肾镜多通道碎石取石手术、TVT尿道中段悬吊手术治疗女性压力性尿失禁等，达到省内先进水平之列，处于区域内领先行列，其中输尿管软镜钬激光碎石术和前列腺等离子剜除术是科室特色手术。
护理工作坚持以病人为中心，采取责任小组及责任护士包干负责患者的分工模式，进一步规范临床专科护理工作，切实加强基础护理，优化工作流程，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全；同时加强人文关怀，加强与患者的沟通与交流，从环境、治疗、用药、营养膳食、康复、心理干预、手术、检查等方面着手，努力为广大患者提供优质、安全、便捷、温馨的护理服务。
目前，科室着眼于临床上危害人民群众健康的泌尿外科多发病、常见病展开临床科研工作，如尿石症、前列腺疾病、肾病、尿失禁及微创泌尿外科技术开展临床应用研究。
科室门诊诊疗项目有：
导尿、更换尿管或造瘘管、尿道扩张、膀胱灌注、包皮环套/环切手术、前列腺穿刺活检、前列腺按摩、泌尿系逆行造影、膀胱尿道造影、膀胱镜检查、体外冲击波碎石。
专家介绍
张宇
中共党员
学科带头人丨泌尿外科主任丨主任医师
博士丨教授丨硕士研究生导师
【行政任职】
深圳市宝安区中心医院泌尿外科主任，学科带头人，外科教研室主任，安徽医科大学兼职副教授，湖南医药学院兼职教授，深圳大学硕士研究生导师，深圳市宝安区卫生类高端人才。
【学习经历】
2000年本科毕业于新疆医科大学临床医学系，2006年硕士研究生毕业于新疆医科大学研究生院，2017年获得博士学位。
【社会任职】
广东省泌尿生殖协会男性生殖医学分会主任委员
深圳医师协会泌尿外科分会副会长
深圳市宝安区医学会泌尿外科专委会主任委员
广东省泌尿生殖协会前列腺疾病学分会常委
深圳市医学会泌尿外科专委会常委兼结石学组副组长
深圳市抗癌协会泌尿外科分会常委
深圳市中西医结合学会泌尿外科专业委员会常委
中国医师协会泌尿外科医师分会激光协作组委员
中国性学会基层泌尿男科分会委员
广东省医师协会泌尿外科分会委员
广东省中西医结合学会泌尿外科专委会委员
广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会委员
【学术经历】
2014年在德国帕德伯恩圣约瑟夫兄弟基金会医院进修学习，2019年美国迈阿密大学医学院访问学者，先后在北京大学泌尿男科中心、浙江大学附属第一医院、北京大学第三医院、上海仁济医院进修学习。
【科研项目】
省部级科研项目1项，市级科研项目2项，区级科研项目6项，院级科研项目3项。
【书写论文】
发表SCI论文4篇，中华级期刊论文4篇，中文核心期刊论文5篇，科技核心期刊论文20余篇。
【获得奖励】
先后获得院级“先进工作者”、“优秀共产党员”、“优秀教师”、“十佳专家”、“优秀临床科主任”等称号，获得省级科技进步奖二等奖1项，省级科技进步奖三等奖2项，省级医学奖三等奖1项，院级科技进步奖二、三等奖共23项，专利14项。
【擅长】
泌尿外科内镜（腹腔镜、输尿管硬镜及软镜、经皮肾镜、电切镜）、肾上腺肿瘤、泌尿系肿瘤（膀胱癌、肾癌、前列腺癌）、前列腺增生、泌尿系结石及泌尿男科疾病（不孕不育、勃起功能障碍、慢性前列腺炎）的诊治。多年来一直参与临床研究生和本科学生教学带教工作。
曹锐玲
副主任医师
【学术经历】
曾在中山大学第一附属医院进修泌尿外科一年、上海仁济医院进修男科。
【擅长】
泌尿外科常见病的诊治临床经验丰富，尤其擅长泌尿外科微创手术治疗及男科疾病诊治。泌尿系结石、泌尿系肿瘤、勃起功能障碍、男性不育等方面有丰富经验。
张鹏
主治医师
硕士研究生
【学术经历】
曾在中山大学孙逸仙纪念医院学习“前列腺穿刺”。
【擅长】
泌尿外科及男科常见病的诊治、泌尿外科结石的微创手术治疗，如泌尿系结石、泌尿道感染、前列腺增生等。
刘鹏华
中共党员
主治医师
【学术经历】
曾在上海市第一人民医院学习“前列腺剜除术”、南京大学附属江宁医院学习“体外冲击波碎石”、广州医科大学附属第一医院微创外科中心泌尿外科进修半年。
【擅长】
泌尿外科常见病的诊治，泌尿外科结石的微创手术治疗、泌尿外科结石的微创手术治疗及前列腺疾病、鞘膜积液、精索静脉曲张的诊治。
END
审核/蒋艺勤
责编/邹志雁
审校/张宇
编辑排版/赵铁钢
校对/ 郑涵
供稿/ 泌尿外科 安鹤祥
