百岁高龄闯“肠”关 精准麻醉护新生——中心医院麻醉手术科成功护航百岁老人肠癌手术
日期：2026-06-30 信息来源：
近期，宝安区中心医院胃肠外科联合麻醉手术科、手术室等多学科团队，攻坚克难、精密协作，成功为100岁高龄肠癌患者邬奶奶完成肿瘤手术。其中，中心医院麻醉手术科团队凭借极致精准的麻醉技术、周全细致的围手术期管理，突破超高龄手术麻醉极限，为手术顺利开展筑牢生命防线，用专业实力为百岁老人重启健康新生。
百岁老人手术
麻醉为何是关键？
每一台高龄患者的手术，都是一场与风险博弈的“刀尖上的战斗”。超高龄手术中，麻醉是核心环节之一。相较于普通患者，百岁老人的身体机能承受着更为严峻的多重考验。
肺功能储备不足
血管弹性差
机体代谢能力低下
高龄患者普遍伴随基础性机能退化
对麻醉药物的耐受度极低
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⚠️任何细微波动都可能引发连锁反应。
麻醉容错率极低
风险一触即发‼️
手术过程中麻醉药物剂量稍有偏差：
轻则：
▶术中生命体征波动
▶镇痛不足，患者痛苦
重则有致命风险：
▶循环剧烈波动
▶心律失常
▶苏醒延迟
▶术后谵妄
多学科联手
为超高龄手术“破题”
接到术前会诊任务后，麻醉手术科高度重视，第一时间启动超高龄危重患者专项诊疗预案。与此同时，医院迅速集结胃肠外科、麻醉手术科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、重症医学科、放射科、消化内科、肿瘤科等多个科室，展开大规模MDT(多学科讨论）。麻醉科冯涛主任也参与其中，此次MDT(多学科讨论）汇聚了全院精锐力量，共同商议最优手术方案，为邬奶奶的治疗保驾护航。
邬奶奶的
“术前大排查”
先看看邬奶奶的身体状况
100岁的邬奶奶（化名），生活基本自理，能自己爬两层楼，不用人搀扶，还能直线行走100米。没有高血压、糖尿病、心脏病，也没有高血脂——这样的身体状况，放在八九十岁的老人里都算出色，更何况是一位百岁超高龄患者。
邬奶奶“术前大排查”
结果喜忧参半！
⚠️肿瘤方面
没有发现肝、肺等远处转移。
肿瘤分期为T3 N1M0（IIIB期 中期）,肿瘤下缘距肛直肠环约35mm，环周切缘（CRM）为阴性。
03 直肠指检
邬奶奶的肿瘤距肛缘5厘米处，有一定活动度，但已引起不完全性直肠梗阻、便血。
⚠️心肺功能方面
肺功能储备不足，通气功能减退→ 这是一个非常危险的信号
老年性瓣膜退行性病变，轻度返流，射血分数约70%（正常值50%以上），没有明确心脏病史。
⚠️血管方面
轻度动脉硬化，未见四肢血管血栓形成。
麻醉科冯涛主任说：在术前我们全面细致评估老人心肺功能、肝肾功能、凝血状态、营养状况及全身耐受度等各个方面，逐一排查手术麻醉潜在风险点，为后续精准麻醉筑牢第一道防线。
个体化精准麻醉方案
为百岁生命精准护航
针对百岁患者的特殊生理特点，冯涛主任摒弃常规麻醉方案，为邬奶奶量身定制个体化精准麻醉方案：
01 精准筛选对机体干扰小、代谢温和的麻醉药物
02 反复测算用药剂量、给药节奏
03 规避高龄患者麻醉后呼吸、循环并发症风险
同时，麻醉科团队提前制定术中血压波动、心率异常、低氧血症等突发情况的应急处置预案，细化每一项监护、用药流程，从源头筑牢安全屏障，全力保障老人平稳度过手术全程。
攻克高龄手术麻醉难关
精细护航，筑牢全程安全防线
2026年6月2日
手术正式拉开帷幕
不同于常规手术麻醉，本次麻醉全程实施超精细化生命体征监测。完成各项有创操作后，团队实时动态追踪患者的有创血压、心率、血氧饱和度、麻醉深度、心输出量等核心指标，全程精准调控麻醉深度，动态微调用药剂量与输注速度，确保每一次给药都“恰到好处”。
术中精准掌控
化解超高龄麻醉难题
术中，麻醉手术科团队凭借既往高龄麻醉诊疗经验，精准平衡镇痛、镇静与肌松效果。
一方面，彻底消除患者术中疼痛感，保障手术平稳操作
另一方面，最大程度减少麻醉药物对老人心肺、肝肾等重要脏器的负担
让邬奶奶始终维持在生命体征平稳
麻醉状态适宜的最佳手术条件
手术过程中麻醉全程规避了高龄患者常见的血流动力学剧烈波动，完美攻克超高龄肠癌手术麻醉的多重难题，为外科精准手术、减少创伤、控制出血提供了坚实保障。
历时4小时，手术顺利完成
手术虽已结束，麻醉手术科团队的守护却从未松懈。术后，邬奶奶在一定麻醉深度及严密监护下转入ICU，接受无缝衔接的密切监护与针对性治疗，形成全流程高龄患者诊疗体系，有效规避了呼吸循环波动、感染、血栓形成等并发症风险。
术后第二天
邬奶奶就从ICU平安转回了普通病房。
术后第四天，邬奶奶便可下地行走
麻醉手术科主任 冯涛
“外科治病，麻醉保命”，一台高难度高龄手术的成功，离不开外科团队的精湛技艺，更离不开麻醉手术科团队于无声处的精准守护。此次百岁老人肠癌手术麻醉的圆满成功，充分彰显了我院麻醉手术科应对超高龄、高风险、复杂手术麻醉的过硬实力，也印证了科室个体化、精细化、安全化的围手术期诊疗服务水平。
从术前精准评估、定制方案，到术中全程严控、精准施策，再到术后稳妥复苏、细致监护，中心医院麻醉手术科始终以生命至上为初心，以精准医疗为核心。
未来，科室将持续深耕高龄、危重、复杂手术麻醉领域，不断精进技术、优化服务、细化流程，以更专业的诊疗能力、更周全的医疗服务，攻克更多高龄疑难麻醉难题，为广大患者的生命健康保驾护航！
麻醉手术科简介
科室概况
麻醉科（含手术室）位于住院楼三楼、四楼，目前有10个现代化手术间及按标准配备的麻醉恢复室，每个手术间均安装有标准的中心供氧、中心吸引、废气排入系统、高级无影灯、多功能吊塔、先进手术床等。
专科介绍：
科室集临床麻醉、危重症救治、疼痛诊疗、教学科研于一体，软硬件设施完善，具备开展规范化麻醉学专业教学的完备条件。目前科室拥有标准化手术室10间，配备先进的麻醉机、监护仪、纤维支气管镜、超声等专业设备，可全面覆盖全身麻醉、椎管内麻醉、区域阻滞、危重症患者麻醉、分娩镇痛、术后镇痛、疼痛诊疗等各类临床麻醉业务。
目前科室共有医护人员 50人，其中麻醉医师20人，主任医师2人，副主任医师 9 人，医师均为大学本科以上学历。其中博士 1 人，硕士 6 人；护士30 人，其中副主任护师 2 人，主管护师9 人，护师 19 人。大多数医护人员均有丰富的三甲医院工作学习经历，熟练掌握专业技术。
诊疗能力：
麻醉科肩负全院临床科室手术，每年完成麻醉总例数约2万例，其中手术室外麻醉约1万例。能完成神经阻滞麻醉、椎管内阻滞麻醉、气管插管全身麻醉及支气管插管全身麻醉等各种麻醉操作；能完成从小儿到老年人等各个年龄段病人的麻醉，掌握临床各级手术所需麻醉，如胸外科（食道癌，肺部手术，胸腔镜等），普外科（肝脏，胰腺手术），神经外科（颅内肿瘤，控制性降压），泌尿外科（肾上腺嗜铬细胞瘤等）。能处理临床各类疑难危重病例麻醉及创伤休克患者的急救。同时开展了一些特色技术，包括困难气道的处理，应用外周神经丛刺激仪及超声引导下神经阻滞麻醉，自体血回输技术，控制性降压等。此外，麻醉科医师尚参与急救，病房急救插管、给化疗病人行中心静脉穿刺置管术；指导相关科室使用呼吸机、腰穿、造影、测中心静脉压等。科室同时努力拓展手术室外无痛人流、分娩镇痛、无痛胃肠镜及无痛纤支镜的检查与治疗，术后镇痛、疼痛专科门诊等业务。
专科特色设备：
配有德国、美国进口麻醉机、监护仪、自体血回收分离机、彩超机、可视麻醉喉镜多台、麻醉机消毒机、微量注射泵、靶控注射泵、肌松监测仪、手术麻醉信息系统、除颤仪、高清摄像系统、高频电刀、超声刀、脑科动力系统、骨科动力系统、腹腔镜系统、过氧化氢离子、超声外科吸引系统、椎间孔镜、关节镜、高端显微镜、C 臂机等仪器设备。
专家介绍
冯涛
麻醉科副主任
主任医师丨医学博士丨宝安区高层次人才
【学术任职】
深圳市医学会麻醉学分会委员
深圳市医师协会麻醉学医师分会常务理事
深圳市医师协会加速康复医学医师分会理事
宝安区医学会麻醉学分会副主任委员
【擅长】
熟练掌握各类手术临床麻醉、无痛分娩和疼痛诊疗常规。擅长小儿麻醉、各种神经阻滞技术及疑难、危重、创伤性休克病例的临床麻醉及抢救。
黄凤贞
麻醉手术科指导主任
副主任医师
社会任职
深圳市医师协会麻醉学医师分会理事
宝安区医学会麻醉学分会委员
擅长
熟练掌握各类手术临床麻醉、无痛分娩和疼痛诊疗常规。擅长小儿麻醉、各种神经阻滞技术及疑难、危重、创伤性休克病例的临床麻醉及抢救。
王昆锋
副主任医师
硕士
深圳市宝安区中青年骨干医师
擅长
从事临床工作十余年，擅长运用臭氧﹑冲击波﹑针刺﹑内热针﹑水分离﹑超声及DSA引导下可视化微创技术精准治疗各种慢性疼痛。专注诊治失眠﹑头痛﹑面部疼痛﹑三叉神经痛，脊柱源性疼痛（颈椎及腰椎间盘突出症等）。胸背部疼痛﹑四肢关节痛（肩周炎及膝关节炎等）。上下肢疼痛（网球肘及足跟痛等），周围神经病理性疼痛（带状疱疹及糖尿病性神经痛等）。慢性肌肉骨骼疼痛﹑姿势不良及运动损伤引发疼痛。手术后疼痛﹑面瘫﹑顽固性呃逆等。
审核/朱兴镇
责编/ 邹志雁
审校/ 冯涛
编辑排版/ 赵铁钢
校对/ 魏子珊
供稿/麻醉手术科 王斌
