脐带扭转38圈！高危孕妈分娩实录

张女士——27岁孕妈妈（首次入院时孕34周+5天）

入院主诉：腹部有坠胀感，坐立不安

⚠ 高危因素

1、可能有先兆早产风险

2、合并易栓症

3、合并地中海贫血

4、合并甲状腺功能减退

5、有多囊卵巢综合征病史

6、有不良孕产史，此次为第四次怀孕，但未分娩过足月活胎

结论：高危孕妇，需重点监护

生产当日

12:33

张女士正进行常规胎心监护（NST），感觉"宝宝今天动得特别厉害"！

📈 胎心监护仪显示：心率基线持续在160-170次/分，明显偏快

👩‍⚕ 医护立即行动：立刻指导她调整姿势往左侧躺好，同时予低流量（2升/分）持续吸氧，希望能帮宝宝喘口气，邓丽娜医生也即刻赶到

14:03

👨‍⚕ 二线值班医生郭文赶到：

详细询问孕妇情况 + 仔细评估胎监图形

"情况危急！超声机准备！"

🚨启动紧急检查：

• 紧急超声检查

• 急查血常规、凝血四项（PT、TT、FIB、APTT）、D-二聚体定量

宝宝情况危急！一刻也不能耽搁！

宝宝心跳快得离谱，狂飙到了287-320次/分，而且还毫无规律、忽快忽慢，呈现出极其危险的室颤心速表现，更糟糕的是，反映胎盘供氧的重要指标（脐动脉血流的S/D比值）竟然完全测不到了！

医生们当机立断，启动了急诊剖宫产手术流程！

一声令下，宝安区中心医院多学科团队迅疾联动：麻醉科、新生儿科团队到场，同时上报产科负责人余方。麻醉科主任冯涛第一时间抵达手术室，评估后迅速实施全身麻醉，为手术的顺利进行保驾护航。与此同时，新生儿科医护携带全套急救设备严阵以待，随时准备迎接和抢救新生儿。在如此严密的团队配合下，手术争分夺秒地展开...

14:48

👶 一声响亮的啼哭！小宝宝顺利诞生啦！

✨ Apgar评分：10分！完美的满分！

然而！当大家看到脐带时，全都倒抽一口凉气：

长达60cm的脐带竟然扭转了38圈！

就像过度旋转的电话线一样，十分惊人......

宝宝的后续监护

尽管出生评分完美，但考虑到：

                                                      ·妈妈孕期多重高危因素

                                                      ·脐带严重扭转

 👶 宝宝被列为高危新生儿

 ⏱ 15:28 转入新生儿科密切观察

医患同心，感恩相遇

张女士夫妇为宝安区中心医院产科及麻醉科团队送来致谢锦旗：

　　这面锦旗承载着张女士一家对宝安区中心医院产科医护团队专业救治的深切感激，也是对宝安区中心医院产科医疗水平的高度认可。

审核/朱兴镇

责编/宣教科 邹志雁

审校/产科 余方

编辑/宣教科 赵铁钢

校对/宣教科 魏子珊

来源/产科 杨奕娜