病死率高达75%！印度突发人传人病毒，普通人要注意什么？

　   尼帕病毒相关话题再次引发关注，尼帕病毒会引起全球大流行吗？可以预防治疗吗？普通人要注意什么？一起来看！

　　一、各年龄段人群普遍易感，病死率高达75%

　　尼帕病毒病是由尼帕病毒（Nipah virus, NiV）引起的一种具有高致病性、高致死率的烈性人兽共患病。果蝠是尼帕病毒的主要天然宿主。与受感染果蝠和主要中间宿主猪的接触是人类感染尼帕病毒的主要原因。

　　感染人类后病毒主要攻击人的大脑、肺部，感染者的病死率可高达40%—75%。尼帕病毒没有特定的易感人群，换句话说就是：各年龄段人群普遍易感。尤其以与感染猪密切接触的职业人群风险高，包括养猪场工作人员、兽医、屠宰工人及污物处理人员等。

　　此外，在疫情暴发期间，治疗或照顾病例的医护人员或家庭密切接触者感染风险较高。

　　二、尼帕病毒如何感染人类？

　　尼帕威力虽然不小，但它的基本再生数R0仅为0.48，意味着一个感染者平均传染不到1人，远低于其他流行病毒，说明传播扩散能力有限。

　　它的传播途径目前主要有：

　　1. 无保护性地直接接触被病毒感染的动物（例如果蝠、猪等）或其体液（如血液、尿液、唾液等）；

　　2. 食用被尼帕病毒感染的动物的体液、分泌物或排泄物所污染的食品（例如被果蝠污染的生椰枣汁等水果或水果制品）；

　　3. 密切接触被病毒感染的病人或其体液（包括鼻咽分泌物、尿液或血液等）。尼帕病毒病人际间传播主要发生在病例家庭和医疗机构。

　　4. 气溶胶传播也有报道。

　　三、最长潜伏期达45天，最快可在48小时内死亡

　　尼帕病毒感染的潜伏期一般为4～14天，但是，曾有过潜伏期长达45天的报告。发病初期无特异性症状，表现为发烧、头痛等，与流感相似。随后可能快速进展为脑炎、肺炎等严重病症。

　　重症患者常出现肌张力降低、呼吸困难、颈强直、意识模糊、昏迷等症状，病情进展极为迅速，部分患者可在24—48小时内陷入昏迷，最终因多器官衰竭死亡。

　　主要症状包括：

　　发热：患者常出现高热，体温可达39℃以上。

　　头痛、肌痛：头痛往往是感染早期较为常见的表现，且可能较为剧烈。

　　神经系统症状：如肌张力降低、颈强直、癫痫发作、不同程度意识障碍等，严重者可进展为昏迷等神经系统症状。

　　呼吸道症状：部分患者可能出现咽痛、咳嗽、呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征等严重呼吸系统症状。

　　消化系统症状：少数患者可能出现腹痛、呕吐、腹泻等。

　　四、没有疫苗，记住这4点可防

　　目前尚无针对尼帕病毒的疫苗和特效药。这也正是为什么WHO将其列为 R&D Blueprint（研发蓝图） 中的最高优先级病毒，与埃博拉、SARS并列。

　　尼帕病毒对热和一般消毒剂都较敏感。56℃环境中加热30分钟就可以让帕尼病毒结构受到破坏。常用含氯消毒剂或肥皂等清洁剂就能轻松“干掉”这种病毒。

　　鉴于尼帕病毒的高致死率和潜在的传播风险，采取有效的预防措施至关重要：

　　1. 减少与果蝠的接触：避免直接接触蝙蝠，尤其是果蝠，不要食用蝙蝠可能接触过的食物或水源。

　　2. 加强家畜管理：对养猪场等家畜饲养场所进行定期消毒，防止蝙蝠进入家畜饲养场所，避免蝙蝠粪便等污染物进入饲料或水源。

　　3. 个人防护：避免前往印度等流行国家和地区。前往疫情国家旅游人员应避免接触猪等宿主动物及其体液、分泌物、排泄物等；避免与病人接触；与可疑病人或染疫动物接触时要采取必要的个人防护措施；不要食用可能被果蝠污染的果品，野生果品应在彻底清洗、消毒或剥皮后食用。

　　4. 及时就医：一旦出现上述症状，应立即就医并告知医生疫区旅行史和可能的接触史，以便及时诊断和治疗。