2025年6月6日是第30个全国“爱眼日”，今年的活动主题是“关注普遍的眼健康”。近视是儿童青少年最突出的眼健康问题。长时间近距离用眼、缺乏户外活动、过早过多接触电子屏幕等不良用眼习惯，都容易导致近视发生发展。除了近视，斜视、弱视等问题也不容忽视，它们会影响孩子视觉功能发育，进而影响学习和生活。

一、近视的主要成因

（一）不良用眼习惯：长时间盯着屏幕玩游戏、追剧，或趴在桌子上写作业，会导致眼睛疲劳。

（二）遗传因素：如果父母高度近视，孩子近视的风险会增加。

（三）环境因素：在光线不适宜的环境中阅读或学习，以及使用不合适的书桌椅，都会增加用眼负担。

二、应该如何预防近视呢？

（一）早预防

（1）养成良好用眼习惯

读写做到“三个一”，即“一尺一拳一寸”，眼离书本一尺（33厘米），胸距书桌一拳，手离笔尖一寸（3.3厘米）。

不可平躺、侧躺或趴在床上看书，不可边走边看书，或者在移动的车厢内看书。

坚持“20-20-20”原则，即近距离用眼20分钟，向20英尺外（约6米）远眺20秒以上，减少近距离用眼行为。

保持光线适度，白天充分利用自然光线进行照明，同时要避免阳光直射；晚上除开启台灯照明外，室内还应使用适当的背景光源。

选择合适的台灯和课桌椅

护眼台灯：选择符合国家A级标准（AA级更佳）且显色指数Ra不应小于80，无蓝光危害的台灯。

课桌椅：确保课桌椅的高度适合孩子的身高。不同型号的课桌椅适用于不同身高范围的学生（详见表格）。

课桌椅型号标准

（2）增加日间户外活动时间

户外活动接触阳光，能增加眼内多巴胺等活性物质释放，促进眼球正常发育并抑制眼轴变长，是防控近视有效、经济的方法。

儿童青少年应坚持每天日间户外活动不少于2小时，或者每周累计达到14小时。

户外活动要避开午后高温强晒时段。即使阴天，户外活动也对近视有防护效果。

（3）分龄管控视屏时间

长时间近距离使用电子视屏类产品，易消耗儿童远视储备量，是儿童青少年近视早发、高发的重要原因。

0～3岁婴幼儿不使用手机、平板、电脑等视屏类电子产品；3～6岁幼儿尽量避免其接触和使用手机、平板、电脑等视屏类电子产品。

中小学生非学习目的使用电子屏幕单次时长不宜超过15分钟，每天累计时长不宜超过1小时。

使用电子屏幕学习时，屏幕中心位置应在眼睛视线下方10厘米左右，距离为电子屏幕对角线长度的4～6倍，观看30～40分钟后，应休息远眺放松10分钟。

④均衡营养充足睡眠

正常昼夜节律和充足睡眠对儿童青少年的眼睛发育至关重要。

幼儿、小学生每天睡眠应不低于10小时；初中生睡眠应不低于9小时；高中生睡眠应不低于8小时。

（二）早发现

（1）建立屈光发育档案

儿童在1～3岁幼儿期、4～6岁学龄前期、7岁之后学龄期应当定期接受屈光筛查。

（2）遵医散瞳诊断近视

家长观察到孩子有视物凑近、眯眼等异常情况或筛查发现视力变差，应及时到医疗机构进行眼科检查。

散瞳验光是使用睫状肌麻痹剂放松眼部调节作用后进行医学验光，为诊断近视的“金标准”。散瞳药物对健康的眼睛不会产生损伤，用药后可短期出现畏光、视近不清症状，停药后可恢复至正常状态。

（三）早干预

（1）确诊近视及时干预

一旦确诊近视应及时科学干预，通过配戴眼镜等进行矫正。配戴合适的眼镜可以有效矫正视物不清，延缓近视进展。对于戴镜视力正常者，学龄前儿童及小学生每3～6个月，初高中学生每6～12个月进行复查，根据具体情况决定是否更换眼镜。

（2）重视高度近视及相关并发症

近视600度以上为高度近视。高度近视人群中，白内障、开角型青光眼、近视性黄斑病变、视网膜脱离、近视性视神经病变等致盲性眼病发病率明显高于其他人群。

应采用及时、适宜的防控干预手段，推迟近视发病年龄，控制近视进展速度，减少高度近视相关并发症引起的不可逆性视功能损害。