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国家孕前保健特色专科

信息来源: 日期:2023-07-12 【字体:

  孕前保健专科正式成立于2017年,以预防出生缺陷、提高人口素质为目标,以妇幼健康项目为抓手,在辖区内构建医院-街道-社区三级服务网络,在医院内建立孕前-生殖健康-优生遗传综合服务体系,不断强化各级服务网络协作机制,逐渐形成孕前检查、叶酸发放、优生指导等“一站式”孕育综合服务模式。为持续提升专科建设水平,我院与香港中文大学合作成立深圳西部首家母胎研究所,整合产前诊断、生化筛查、影像学、高危产科、新生儿科等多个学科,针对母胎疾病的机制、预测及干预,开展前沿的基础和临床研究,2018年我院实验室通过ISO15189认定,进一步保障孕前检查检验质量。为充分利用妇幼保健和计划生育技术服务资源,组建计划生育服务部在内的四大群体保健部,促进医院与政府部门的有效协作,推动孕前保健和临床工作的实质融合。致力于为宝安区约510万群众提供更优质的孕前保健服务,全力打造覆盖面广、可及性强、多学科联动、技术服务前沿且智慧人文的一站式孕前保健特色专科。

  近3年,宝安区每年投入妇幼保健专项经费近1亿元,涵盖出生缺陷防控、优化计生服务等多个方面,为妇女儿童提供公平、可及的全生命周期保健服务。

  孕前保健专科不断改进宣教工作,落实惠民项目并加强质控管理,全力打造覆盖面广、可及性强、多学科联动、技术服务前沿且智慧人文的一站式孕前保健特色专科。

  一、建立覆盖面广、可及性强的三级服务网络

  在宝安区政府、宝安区卫健局和街道办的大力支持下,宝安区在全市建立了覆盖范围最广、群众可及性强的医院-街道-社区三级服务网络,我院和4个街道综合性医院被定为项目执行单位。区妇幼保健院、各街道医院、各街道计生中心、社区共同形成了宣传发动、检查服务、咨询指导、诊治转介、随访追踪及资质审核质控等全链条服务体系。

  医院通过微信公众号平台积极科普孕前保健专题内容,我院公众号科普文章影响力在全国377家三级妇幼保健院的总体排名均在前20名。各街道办及社会事务科深入社区,提高了目标人群对孕前保健工作的知晓率。各街道计生中心通过增加技术人员配备、发动工作质量监督把关等措施,不断提高工作质量。建立辖区和专科内转会诊制度,对孕前评估高风险人群进行分类,及时提供转会诊及追访管理等服务。

  2021年,我院共完成7939对夫妇(或男女)免费孕前检查,涉及7939个家庭,15878人次,共计使用项目经费442.2万元。已经完成风险评估7939份,均全部发放。筛出一般风险家庭5399个,高风险家庭2540个,高风险家庭中双方地贫阳性198例,梅毒初筛25例,不良孕产史416例,女性RH阴性血型12例,本人出生缺陷36例,遗传家族史175例,衣原体感染75例,G6PD缺乏症420例,女性高龄1183例;高风险家庭均给予面对面生育咨询、指导。

  二、构建多学科联动,以点带面促进学科群整体升级的创新服务模式

  我院成立以院长为组长的“妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理领导小组”,整合孕前优生优育科、生殖健康科、产前诊断科、高危产科、新生儿科、孕前保健科、防保科等多个学科业务内容,构建多学科联动,以点带面促进学科群整体升级的创新服务模式。

  孕前优生优育科坚持诊疗时一人一室或一家一室,优化超声检查、采血、样本运输等流程,定期举办孕前保健知识讲座,最大程度地保护患者隐私、节约患者等候时间及走动距离,形成“一站式”服务模式。产前筛查与诊断网络中心,建立转诊绿色通道,方便辖区内高风险人群转诊至我院进一步检查,极大地提高阳性转诊率,同时积极发展胎儿宫内治疗,改善母婴结局,为本市及周边城市的患者也提供了一个优质选择。孕前保健科制定了婚前及孕前优生健康检查项目作业标准程序,明确规定了孕前保健工作流程。防保科组织创建了“先检测后建册”,高危E门诊,产房接种及免疫监测门诊等消除母婴传播“宝安模式”,2017年成为全国消除母婴传播试点区,2018年成为广东省乙肝母婴零传播试点区,2020年,通过国家消除试点项目终末评估。

  三、提供前沿孕前保健服务,积极开展科学研究

  产前诊断与胎儿医学亚专科积极开展“经腹快速羊水减量术、恒温羊膜腔灌注术、胎儿体液引流术、氯化钾心内注射减胎术、射频消融减胎术和胎儿镜下胎盘血管交通支阻断术等”胎儿宫内治疗服务,进行多项新技术研发及临床应用,如low-passWGS(低深度全基因组测序)技术、外周血无创DNA检测技术、二代测序技术等在临床的应用引领国际前沿方向,重要成果发表于Genet Med杂志。

  我院在产前诊断科、产科分别设立有复发性流产、早产门诊,在应用染色体微阵列分析查找流产发生的遗传性因素中,发现40%的流产胎儿携带有致病性变异,其中8.8%的流产胎儿为16三体,14.4%为18三体,17.6%为21三体,18.9%为性染色体异常,其余为各种罕见类型的基因组变异,为夫妇找到了导致流产的原因,为下一次妊娠提供了精准的指导意见。

  四、智慧服务赋能,提升孕前保健专科建设水平

  围绕孕前保健专科建设,打造全生命周期、多机构、多部门协同的区域性妇幼健康项目管理平台,实现了信息的互联互通。在全市率先实现孕前优生健康检查项目全程无纸化管理,具备信息化建档,移动端查看检查检验报告,数据自动上报等功能,开发并连接手机、各类自助和可穿戴设备等终端,提供“一站式”孕前优生服务,是全国首家智慧妇幼数字示范医院。

  五、弘扬人文精神,提供有温度的孕前保健服务

  一是以人性化服务为核心,患者等待检验报告时间平均缩短30%,平均取药时间由20分钟缩短至3分钟,在院平均时间缩短100分钟。二是加强人文化设计,让患者尽可能全程、全方位的感受到医院的贴心和关爱。2015年我院通过国家爱婴医院评审,2019年获得“中国最美医院”殊荣,2020年授牌深圳市儿童友好医院。