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【中医科】体检注意事项

日期:2018-08-08 信息来源:
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  一、一般都要做的检查

  一般情况下,只要身体没有特殊的异常情况,每人每年做个常规体检就可以了但是对于常规体检项目有哪些很多人还是不怎么了解,医生就针对一般人都要做的体检即常规体检进行一些简单的介绍。常规体检项目主要包括一、体格常规检查身高、体重、视力、血压、脉搏等。二、血常规包括红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板计数、淋巴细胞绝对值、淋巴细胞百分比、中间细胞百分比、平均红细胞压积、平均红细胞血红蛋白、血小板压积等18项检查筛查是否有白血病、贫血、急性感染、败血症、病毒感染、组织坏死、紫斑症营养不良等疾病。三、尿常规-主要检查镜检尿中的红细胞、白细胞、脓细胞、复粒细胞、上皮细胞、精子还要检查尿的颜色尿的PH值(酸碱性)以及尿的镜检测定尿的沉渣量和蛋白定性等。四、便常规-一般通过大便颜色、粘液度、硬度及化验检查来排查一些肠道疾病。五、内科常规检查-有测量血压、心律、心率、心界、心杂音进行神经系统检查腹部按压、听肠鸣音等诊断。六、外科常规检查-体检医生检查皮肤、淋巴结、甲状腺、脊柱、四肢关节、乳腺、腹股沟、肛门直肠、泌尿生殖器。七、妇科常规检查-主要检查外阴、阴道、附件、子宫颈还有白带常规、采血、宫颈涂片等。八、肝功常规检查-肝功能三项、乙肝两对半筛查肝功能是否受损或有没有携带乙肝病毒、丙肝等等九、辅助常规检查-心电图、胸透、腹部B超等。

  二、不同人群体检应注意什么

  不同年龄的人进行健康体检的目的不同,检查项目也不同。所以,选择体检项目时要依据自身健康情况、相关病史、家中病史等综合考虑。年轻人由于环境污染、身体体质下降等原因,恶性肿瘤的患病人群日渐年轻化,年轻人在做健康体检时,要注意对肿瘤标识物的监控,尤其是女性朋友要重视妇科检查。专家建议30岁以前,年轻人可以两年体检一次。中年人、-中年男性要重视前列腺检查,包括相关肿瘤的检查、外科检查等。中年女性则要格外重视乳腺、子宫、卵巢等方面的检查。因为妇科肿瘤已经成为威胁女性健康的头号杀手。专家建议:-30岁、50岁,最好一年体检一次。老年人随着年龄的增大,各机能器官的功能均在逐渐退化,各种疾病的发生率也随之增高。如白内障、高血压、恶性肿瘤、慢性支气管炎、糖尿病等都占有一定比例。因此老年人要注重全方位体检。并且在检查可能出现的疾病的同时注意对已患有疾病的持续关注。专家建议:-老年人至少每年定期体检一次更有甚者需要半年体检一次。

  三、健康体检禁忌

  1、忌采血时间太晚,体检化验要求早上7:30-8:30采空腹血,最迟不宜超过9:00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真,虽仍为空腹。所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。

  2、忌体检前贸然停药

  采血要求空腹,但对慢性病患者服药应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药,是保持血压稳定所必须的。贸然停药或推迟服药会引起血压骤升,发生危险。按常规服药后再测血压,体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的,可以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后及时服药,不可因体检而干扰常规治疗。

  3、忌随意舍弃检查项目体检表内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查,对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞,自动放弃该项检查,若受检者真有病变,自然也就失去了治疗的最佳时机,其后果不言而喻。

  4、忌忽略重要病史陈述病史、尤其是重要疾病病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据。据此制定干预措施,对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱定一种“考核”一下体检医生水平的心理,认为疾病只能靠查出来,不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。例如:在对高血压患者进行治疗指导前,必须搞清楚其高血压病的发病时间、治疗过程、用药情况等关键问题,才能有针对性地提出进一步的治疗意见,包括加减用药剂量、调整用药品种等。从而达到最佳治疗效果。如受检者记不住所服药物的名称,可以把药盒带来辨认。病史陈述要力争做到客观、准确。重要疾病不可遗漏。

  5、忌轻视体检结论体检结论,是对受检者健康状况的概括和总结。是医生根据各科体检结果,经过综合分析对受检者开的健康处方。对纠正不良生活习惯,预防和治疗疾病有重要的指导意义。有些受检者对体检过程较为重视。却忽视了体检结论,没有仔细阅读和认真实施,使健康体检失去了意义。

  四、全身体检要注意什么

  体检对于大家并不陌生,但体检前一天注意事项可能就有很多人不是太清楚。了解了体检前的注意事项。可以保证我们顺利的体检,以及体检的准确度。那么究竟在体检前一天需要注意哪些事项呢?

  体检查前的注意事项:

  1.女性要避开经期。

  2.体检前几天,要注意饮食,不要吃过多油腻、不易消化的食物,不饮酒,不要吃对肝、肾功能有损害的药物。

  3.体检前一天要注意休息,避免剧烈运动及性生活,保证充足睡眠,以免影响体检结果。

  4.不宜戴隐形眼镜去做体检。

  5.体检当日早晨应禁食、禁水。

  6.如曾经动过手术,要带相关病历和有关资料。

  7.体检抽血及做B超、肝、胆、脾等部位,要求检查当日早晨空腹。

  8.抽血前晚上8时后不要进食,可饮开水,抽血后按压穿刺点10分钟。

  9.心电图检查前要求休息5—10分钟。

  10.测血压前要求休息5—10分钟,测血压时请不要讲话。

  11.做子宫、附件、前列腺B超检查者,要求忍尿,即起床后不解小便,可检查前喝800毫升水或喝三盒,约800毫升,饮料等。待1小时涨尿后才能检查。

  12、孕妇严禁做胸部X线检查。

  五、肝功能检查需要注意什么

  肝是身体必不可少的一个主要器官担负着很重大的责任。肝功能中其生理功能包括排毒功能代谢功能分泌胆汁造血、储血和调节循环血量的功能免疫防御功能等。因此肝脏受损会严重影响到身体的循环以及排毒再造功能。那么在做肝功能检查之前需要注意什么呢?

  1.肝功能检查前空腹是必须的其空腹时间一般规定为为8-12小时因此最好是头一天晚上早点休息晚餐后不进食第二天空腹去做检查。

  2.肝功能检查前注意多休息不熬夜、不过度劳累、不做剧烈运动、勿情绪过于激动等以免影响功能的检查结果。

  3.肝功能检查前一天不宜喝酒、不服肝损害的药物四环素、金霉素、阿的平、呋喃西林等、不吃油炸辛辣刺激性食物以免因此而增加肝脏负担引起转氨酶的异常对检查结果不利。

  4.肝功检查前一天不吃含胡萝卜素及叶黄素多的食物以免会干扰检查中胆红素的测定值即黄疸的指数。

  5.体检前不要吃高脂肪、高胆固醇、油腻的食物否则易影响到血脂含量的检查结果。六、抽血检查要注意

  血液是身体健康检查中非常重要的一个指标是体检中必不可少的一个环节。血液检查是了解身体健康状况的重要方法血液中可以进行几十项的生化数据评估各种生理病理指标也是判断身体健康与否的重要参考依椐。但是要获得准确的血液检查的结果。

  1、抽血前

  a.抽血前三天不要吃过于油腻、高蛋白食物避免大量饮酒因为血液中的酒精成分会直接影响检验的结果保持日常生活规律

  b.抽血前一天要禁食8小时以上最好是前一天晚上八点之后不要吃东西以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。

  c.如果有晕血史的人请提前说明方便另外作特别安排。

  2、抽血当天

  a.抽血当天要求早上九点之前进行空腹采血太晚了会因为体内生理性内分泌激素的

  影响使血糖值失真影响抽血结果。

  b.抽血时尽量穿宽松的衣服避免有压迫手臂的经脉。

  c.抽血时要心情放松避免因为害怕而造成的血管收缩增加采血的困难度同时也可避免因为神经血管反射造成的晕厥。

  3、抽血后

  a.现场抽完血后用棉签或止血工具按压针孔部位3分钟以上以压迫止血。由于个人的情况不同凝血时间有差异有些人需要更久的时间。

  b.不要按揉针孔部位以免造成皮下血肿。如果抽血处有小片青淤轻微触痛请不要慌张可过24小时后再做热敷以促进淤血吸收。一般的小量淤血会在3到5天的时候内逐渐吸收而颜色变浅恢复正常。

  c.抽血后出现晕血症状如头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水待症状缓解后再进行体检。

  七、检查血糖前要注意

  时间应选择在头天进餐后8-10小时最多12小时检查。时间长了血糖就不准了。所以如果头天晚上6∶00吃的晚饭最好在晚上10∶00左右再吃一顿第二天上午6∶00-10∶00抽血就可以了。空腹血糖检测要注意注意在早7点前测定空腹血糖。主要是因为身体里的升糖激素在早8点达到高峰会造成血糖升高;建议患者最好自备血糖仪以便及时、按点地查血糖。测定空腹血糖前建议不要进行大运动量活动。因为空腹活动时肝脏糖原会输出造成血糖升高。测定空腹血糖前不要吃口服降糖药也不要注射胰岛素空腹至少要8个小时以上。

  八、尿常规检查注意事项

  常规检查是每次体检都要做的因为常规体检项目往往能反映身体内的一些隐藏疾病非常重要。尿常规就是常规检查的其中一项。为了保证尿常规检查结果的准确性有一些注意的事情需要大家注意。

  1.尿常规检查的前要饮食清淡些在体检前一天晚饭后就要尽量减少饮水量。

  2.尿常规最好取晨尿检查会相对较准确因为夜间饮水较少,肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩,易于查到,提高阳性检出率。同时留取的尿液要不少于10毫升。

  3.尿常规检查要去尿液中段这样尿液会比较纯净方便检查。按排尿的先后次序可将尿液分为前段中段后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。

  4.留取尿液应使用清洁干燥的容器,即医院提供的一次性尿杯和尿试管。

  5.所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性

  6.女性做尿常规检查要避开月经期以防止阴道分泌物混入尿液中,影响检查结果。

  在做尿常规检查时注意收集尿液标本的正确规范是保证尿常规检查结果的准确性的关键。当然尿常规检查只是众多体检项目中的一项如果想全面的了解身体状况你还必须得做其他的体检项目一年一次的体检可以让你整整一年不需要担心健康问题。

  九、血脂化验应注意事项

  血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。验血脂也叫血脂分析主要是对血液(血浆)中所含脂类进行的一种定量测定方法。在心血管疾病的诊断、治疗和预防中血脂分析有着重要的参考价值。为了保证化验结果的真实可信。化验血脂前应注意以下五点

  1.当心药物干扰某些冠心病药物可使胆固醇和甘油三酯降低维生素A、维生素D可使胆固醇升高硝酸甘油、甘露醇可使甘油三酯升高。因此在抽血前2-3天内不要服用这些药物。

  2.合理控制饮食抽血前12小时内不能进食8小时内不能饮水3天内不能饮酒不能吃动物内脏因为动物的内脏、脑子、骨髓、脂肪等胆固醇含量都很高这样可以避免食物中脂肪和酒精等对血脂的影响。

  3.注意动作姿势抽血前最好坐在凳子上如果躺着5分钟后胆固醇就开始下降20分钟后可降低10%-15%如站立20分钟胆固醇可降低6%-10%。所以要求在验血前应坐5-10分钟而且每次抽血姿势应保持一致这样对化验结果影响最小。

  4.把握好止血带结扎时间医生在为患者验血前止血带结扎时间最好不要超过2分钟。如结扎超过了2分钟胆固醇就可升高2%5%如超过了5分钟胆固醇就可升高5%15%。5.适度健身运动验血脂前23天不要做过猛的健身运动如跑步、打球、跳高等。因为运动量过大过猛脂肪中的脂酶活性增加血脂相应降低会影响化验结果

  十、妇科检查需要注意的事项

  1.要避开月经期。在月经期是不能做妇科检查的不仅检查结果不准确还有可能导致感染为了不影响检验结果在预约妇科检查前最好选择好日子最佳时间是在月经结束3-7天。

  2.不能阴道灌洗。如果在体检前两天过度灌洗阴道可能会把一些可能透过切片检查才能检验得到的潜在癌细胞冲洗掉导致漏诊。

  3.做好避孕措施。如果在妇科检查行房事会使男性精液留在体内精液会流进抽取的切片样本之中因而覆盖不正常的细胞所以一定要做好避孕措施禁同房

  十一、彩超检查准备及注意事项

  1、胆囊检查前准备工作:

  a.检查之前,须禁食8小时以上,以保证胆囊、胆管内充盈胆汁,并减少胃肠的内容物和气体干扰。通常在前一日晚餐后开始禁食,次日上午空腹检查。

  b.横结肠内容物和气体较多而干扰胆囊、胆管的成像和观察时,可灌肠排便后检查。

  2、胰腺检查前准备工作:

  病人一般应空腹8小时以上,通常在前一日晚餐后开始禁食,次日上午空腹检查。对腹腔胀气或便秘的病人,睡前服缓泻剂,晨起排便或灌肠后进行超声检查。如通过上述方法,胃内仍有较多的气体,可饮水500∽800ml,让胃内充满液体作为透声窗,便于显示胰腺。

  3、脾脏检查前准备工作:检查前一般不须作特殊准备。

  4、胃肠经腹壁检查前准备工作:

  a.检查前一天晚餐宜进流食,肠道检查应服缓泻剂。

  b、.胃及十二指肠检查应禁食8∽12小时,大肠检查不必禁食。

  c、胃内潴留物较多,影响检查效果时可考虑洗胃。结肠超声检查应排净大便,必要时清洁灌肠。乙状结肠及直肠检查需适度充盈膀胱。

  5、肾脏、输尿管及膀胱检查前准备工作:

  肾脏检查一般均不需作检查前准备。但在探测肾血管和需要了解肾肿瘤有无转移(探测肾精脉、下腔静脉和肾门淋巴结)时,需空腹进行。输尿管、膀胱检查要适度充盈膀胱。

  6、前列腺和精囊检查前准备工作:

  经腹壁探测前列腺和精囊。膀胱内有半量或更少一些尿液已足够,前列腺增生症患者,过度充盈膀胱会诱发尿潴留。经直肠探测时,膀胱内有少量尿液已足够,充盈太多虽然仍能进行前列腺和精囊检查,但不能了解膀胱全貌。

  7、子宫及附件检查前准备工作:

  一般于检查前1小时饮水300∽500ml,使膀胱适度充盈,必要时可口服或注射利尿剂(速尿),使膀胱快速充盈,适度充盈膀胱的标准为以能显示子宫底部时为宜,过度充盈则可能使子宫位置发生改变,不利图像的观察

  十二、幽门螺杆菌C14呼气检测注意事项

  1.需要患者清晨空腹或禁食二小时后方可检查

  2.胶囊用温水完整口服不得咬碎

  3.近期服用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等HP敏感药物可能影响诊断结果检测前请停用此类药物

  4.上消化道急性出血可使HP受抑制所以应在消化道出血停止一周以后在进行检测

  5.胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空

  6.孕妇、哺乳期妇女应避免作此项检查

  十三、CT检查注意事项

  1、检查前注意事项

  a、检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生,如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。

  b、要向医生说明有无药物过敏情况,是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。

  c、去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品:如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。

  d、需增强者检查前禁食4小时。

  e、腹部扫描者,在检查前1周内不能作钡剂造影;前3天内不能作其他各种腹部脏器的造影(如静脉肾盂造影等);前2天内不服泻剂,少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。

  g、如作CT增强扫描或神志不清者,需有健康家属陪同。

  g、CT增强扫描如用离子型造影剂,需作静脉注射造影剂碘过敏试验,20分钟后无反应,方可进行检查。

  h、按预约时间按时到CT室候检。

  2、检查时注意事项

  a、检查时听从技术人员的指导,保持体位不动,配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等。

  b、CT机上配有对讲机,在检查中如有不适,或发生异常情况,应立即告知医生

  十四、女性乳腺钼靶检查注意事项

  1.检查前请选择穿戴合适的衣裤。

  2.检查时必须完全脱去上衣及装饰物。

  3.优质的摄片效果离不开良好的乳腺组织压迫。为了能清楚呈现深部组织的影像减少辐射剂量技术人员会尽量压扁乳房。压迫使您感到有压力或疼痛但每次压迫时间一般不超过一分钟这一分钟可能挽救您的生命。

  因此您在检查中还须注意消除紧张情绪选择让自己感觉相对舒适的姿态完全放松的身体可以缓解压迫带来的不适感觉乳腺组织在缓慢加压中可以承受较大的压力摄片时请保持身体静止直至压迫解除

  4.请尽量避开经期前后3-5天。

  十五、心电图检查注意事项

  做心电图前请平静数分钟使全身肌肉松弛按工作人员要求做好检查前准备平卧于诊断床上描记时请不要说话移动肢体及过度呼吸以保证图象清晰便于诊断。十六、动态心电图的注意事项

  忌皮肤过敏。有些皮肤敏感患者因对电极片过敏可出现局部发红、瘙痒甚至过敏性皮炎等现象如出现严重过敏、皮肤破损现象需要就诊皮肤科。忌带手机。佩戴期间要远离手机、电脑、电视等强电场、强磁场物品不能睡电热毯不将手机带在身上但遇到急事接听一两个电话是不受影响的。忌受潮。患者须保持皮肤干燥如发现电极片因受潮脱落请及时用胶带将其固定如不能自行处理要及时与医院联系。忌刻意增加运动量。动态心电图记录的是正常生活状态下的心电改变佩戴Holter期间患者可正常活动尽量避免剧烈活动减少上肢活动(如扩胸、提举重物、洗衣服等)。佩戴期间忌牵拉记录电极线否则会出现大量干扰数据影响数据输出。此外需要注意一些特殊按钮的使用。当患者出现不舒服的感觉(如胸闷气短、心前区疼痛、头晕等)请立即按下“特殊事件按钮”键以便医生在第一时间发现与事件相关的心电改变患者也可将当时的活动情况(如散步、上下楼梯、卧床休息、情绪变化等)的具体时间准确记录下来以便医生对比观察。

  十七、胶囊内镜检查注意事项

  在检查开始前的10至12小时患者都不能进食、喝水使肠腔干净便于拍摄。吞下胶囊后患者两小时内不能喝水4个小时内不能吃东西。在检查过程中不能接受核磁共振检查同时注意肠梗阻和植入心脏起搏器的患者不能食用该设备。

  十八、MR检查注意事项

  1、        装有心脏起搏器、早孕、及动脉瘤夹闭术后的病人不能进行MR检查的,如您有上述任何情况应及早说明。

  2、有下列情况应向工作人员说明:a、有无手术史;b、有无任何金属或磁性物植入史;有无假牙、电子耳、义眼、义肢等;d、有无药物过敏史;e、有无金属碎屑溅入史。

  3、病人请勿穿戴附有任何金属物质的内衣和饰品,检查头、颈部的病人请在检查前日洗头,勿擦任何头油。

  4、病人在检查前将所携带的金属物品如:钥匙、手表、硬币、项链、金属带扣等寄存在更衣箱内,擦净脸上的化妆品。除去假牙、眼镜等物品。贵重物品请勿带入,可由家属保管。

  5、检查时请提前十分钟到达。凡预约后不能按时前来者,需提前一天办理手续,另行预约检查时间。

  6、MR检查用时间较长,请勿急躁,请耐心配合。

  7、危急重病人检查时须临床医生全程陪同,以防病人可能出现危险;

  8、请将在本院和外院的检查资料(如:X片、CT片等)带来,以便诊断时作参考。

  9、检查前测心率,超过70次以上的要休息或用药物控制心率。

  十九、脑电图检查注意事项

  1.检查前一晚病人须洗净头发以去脂且勿用发胶、摩丝。

  2.请病人将病史及现有症状详细告知检查医师。

  3.女性若长头发须将头发盘起且勿披发。

  4.检查时须保持安静闭目养神。

  5.勿空腹检查、否则影响结果。

  二十、肺功能检测注意事项

  1.在检查前如果被怀疑为哮喘在检查前须停用平喘药物停药时间要遵照医嘱。

  2.凡是血压不稳定或者心脏病发作的人暂时不能做肺功能检查。

  3.在检查肺功能前要调整呼吸等呼吸稳定后再接受检查。

  4.如果存在通气功能障碍的人要提前告知医生支气管激发试验不能随便做。