烧烫伤造成组织局部损伤，轻者损伤皮肤，出现肿胀、水疱、疼痛；重者皮肤烧焦，甚至血管、神经、肌腱等同时受损。呼吸道也可被烧伤。烧伤引起的剧痛和皮肤渗出等因素可导致休克，晚期出现感染、脓毒症等并发症而危及生命。

烧烫伤分类及表现

Ⅰ度（红斑性烧伤）：轻度红、肿、热、痛，感觉敏感，表面干燥无水疱

Ⅱ度（水疱性烧伤）：浅Ⅱ度：剧痛，感觉敏感，有水疱，疱皮脱落后，可见创面均匀发红、水肿明显。

深Ⅱ度：感觉迟钝，有或无水疱，基底苍白，红斑样改变，创面潮湿

Ⅲ度：痛感消失，无弹性，干燥，无水疱；严重时可伤及肌肉、神经、血管、骨骼和内脏

1. 绝世容颜一烫尽毁，发生烫伤后怎么处理不留疤？

若发生烧（烫）伤后，首先要脱离烧烫伤环境，避免伤害的持续发展，立即进行"冲、脱、泡、盖、送"五字口诀。

冲：用流动的清水冲洗创面30分钟以上，让热迅速散去，以降低对深部组织的伤害。

脱：烫伤时若有衣服覆盖，应及时脱去或用剪刀剪开；如果衣服和皮肤粘在一起时，应先剪去未粘在一起的衣物。注意粘着的部位不要用力拉扯，以免加重烫伤面积。手臂烫伤患者，应立即去除手表、手镯等饰品，防止放生肿胀，影响血液循环，从而引起严重的不良后果。

泡：将烫伤部位置于冷水中持续浸泡10-30分钟，可缓解疼痛，进一步散发热量。

盖：是为了减少外界污染，冲洗清洁后，可用无菌纱布、毛巾或干净的衣服包住伤处并固定。

送：完成以上步骤后，需将患者送至医院继续治疗。

烫伤、烧伤

在日常生活中在所难免

遇到大面积烧烫伤时，

第一时间想到拨打120急救电话，

或者紧急送往医院。

但日常生活中我们遇到烫伤

不是很严重的时候，

我们在送往医院之前可以做些什么？

哪些不能做？

你知道多少呢？

误区一：直接脱掉衣服

发生严重烧烫伤时，皮肤和衣服其实是紧紧粘在一起的，强行扯掉衣服可能会撕裂烫伤后的水泡，也可能会把皮肤一起扯下来，加大伤口的面积并造成伤口的感染。同时，注意千万不要用毛巾、纸等擦拭，尤其是不洁物品。

误区二：烧烫伤后不痛以为伤得不重

伤口不痛，反而表示伤势重。因为开水或明火首先损伤到的是皮肤表皮再到皮肤中层，痛觉神经被破坏了才会感觉不到疼痛。因此，如果感觉不痛，表示可能烧伤的程度很严重，已经损伤到深层的组织，应及时到医院处理。

误区三：烧烫伤后立刻冰敷

低温也会伤害皮肤的！由于烧烫伤后受损的皮肤已经失去表皮的保护，所以一定不要直接冰敷，以免造成冻伤和对受伤组织的更大损伤。

误区四：创面涂抹牙膏、蜂蜜、酱油等

实际上涂酱油、牙膏等非但没有什么治疗作用，还容易刺激到烫伤的皮肤，影响其散热，还会滋生细菌、引起感染，加重烫伤的程度。其凝结粘连伤口会增加后续医生处理创面的难度，酱油、红药水等颜色深，其颜色渗入组织影响医生判断创面的深浅程度，耽误治疗。

误区五：立即涂抹烫伤膏

烫伤膏是治疗烫伤的常见药品，但任何药物都有其使用方法和最佳时间。皮肤在刚刚被烫伤之后，仍有余热作用在皮肤或是皮下组织，这时立即使用烫伤膏，会将烫伤余热全部闷在皮肤及皮下组织，可能会加重病情。烫伤膏的正确使用方法应该是在皮肤充分降温之后(约30分钟左右)，涂抹于患处。即使在家涂抹了烫伤膏也应到医院进行再次处理，避免因环境等相关因素造成破损皮肤发生感染。

科室介绍

急诊科是我院重点发展的急诊急救专科,也是医院的窗口，是集教学、临床医疗服务于一体的科室。目前科室拥有专业医护人员53名，现特聘王立军专家为急危重症医学部负责人，王立军专家为医学博士、二级主任医师，原深圳市宝安区人民医院（集团）副院长，重症医学科（ICU）创始主任。南方医科大学硕士研究生导师。王立军专家擅长各类疑难危重症的综合救治。

急诊科年急诊人次10余万人，抢救危重病人年近5千人次。急诊救治范围：呼吸心跳骤停、呼吸循环衰竭、休克、急性心肌梗死、急性脑卒中、急性中毒、溺水、电击伤、各类创伤及突发事件。开设了急性胸痛、急性卒中、急性创伤的绿色通道，为危重病人及时、有效的抢救提供了条件。我科将在现有良好的基础上力求多方位发展，发扬“救死扶伤”的人道主义精神，以先进的医疗设备，便捷的就医流程，精湛的急救技术为广大患者提供高质量的急救医疗服务。

作者：李鹏、周培培

科室：急诊科